文档介绍：气胸、纵隔气肿与肺气肿
气胸、纵隔气肿与肺气肿气胸、纵隔气肿与肺气肿胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。
任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸。
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。
任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸。
气胸的病因分类：
1．外伤性
2．医源性
3．自发性
气胸的分类
临床类型
闭合性(单纯性)气胸
胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔。胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量多少而定。抽气后压力下降而不复升，表明其破裂口不再漏气
临床类型
交通性(开放性)气胸
破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在0cmH2O上下波动；抽气后可呈负压，但观察数分钟，压力又复升至抽气前水平
张力性（高压性）气胸
破裂口形成单向活瓣或活塞作用，吸气时活瓣开启，气体进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭胸膜腔内气体不能排出，胸膜腔内压持续升高，抽气后压力暂下降而又很快复升。
影像学检查-X线表现
① 气胸部分透亮度增高，无肺纹，其边缘可见发线样脏层胸膜影（气胸线），线内侧萎缩肺密度增高。
② 大量气胸可见气管纵隔及心脏向健侧移位，仅见肺门处肺萎缩阴影呈团块状。
③ 液气胸：可见液平
④ 纵隔气胸：可见纵隔旁气肿带
影像学检查-CT表现
① 胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有肺组织不同程度的萎缩改变
② CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别，比X线胸片更敏感和准确
右侧气胸