文档介绍：9是一种病因不明的自身免疫
性疾病
主要犯关节
9多见于中年女性
◆%
病理
滑膜炎症反应
衬里细胞尽增厚
间质尽大量炎症细胞侵润。血管翳形)成
軟骨和骨破坏
微血管新生
滑膜细胞衰达多种激活抗原
基本病理改变—滑膜炎
关节囊
滑膜
关节软骨
正常滑滑膜增生
软骨、骨
血管翳形成
破坏
临床特征
以对称性、慢性、进行性多关节炎
为特征
病程和病情有个体差异
有时伴有多系统损害
关节滑膜慢性炎症、增生形成绒毛
状突起,犯关节软骨、软骨下骨、
韧带和肌腱等
最终导致关节畸形和功能丧失
通常侵犯的关节
颈关节
颞下颌关节
胸锁关节
肩关节
腕关节
肘关节
晚早
期期
掌指关节
受常
骶髂关节
近端指
影累
间关节
响及
髋关节
的的
膝关节
关关
踝关节
掌趾关节
跖趾关节
跟距关节
RA的关节表现
僵痛肿畸障
1晨僵
概念关节长时间静止后出现的僵
硬现象,如胶粘样感觉
机制水肿液积聚在关节内
95%RA有晨僵
意义持续6周,每天1小时以上
一时间和炎症程度成正比
RA活动性指标之
2关节痛与压痛
特征
多发性
一周围性
一对称性
腕关节
活动后加重→减轻
掌指关节
指间关节
一自发痛与活动痛
3关节肿
意义
确定关节炎
的主要体征
原因
特征
一关节腔积液
多发性
一软组织炎症
周围性
滑膜肥厚
一对称性