2021年其他细菌医学知识讲座.ppt

文档介绍：本章重点与难点
白喉棒状杆菌
（1）形态、染色、致病物质及所致疾病
（2）微生物学检查和防治原则
百日咳鲍特菌形态、染色及所致疾病和防治原则
嗜肺军团菌传播途径及其所致疾病
铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病
弯曲菌属生物学性状、致病性及其防治原则
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* G＋菌，菌体一端或两端膨大呈棒状而得名；
* 菌体染色不均匀，出现节段浓染或异染颗粒；
* 排列不规则，呈栅栏状，或L形，或V形；
* 无荚膜、无鞭毛、不产生芽胞；
* 多为条件致病菌，只有白喉棒状杆菌是致病菌。
第一节 棒状杆菌属Corynebacterium
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* 白喉（Diphtheria）是一种急性呼吸道传染病
特征：患者咽喉部出现灰白色的假膜
假 膜
白喉棒状杆菌 C. diphtheriae
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1. 形态学特征
菌体细长，一端或两端膨大呈棒状，排列不规则，呈栅栏状、V字形或L形。
奈瑟染色
革兰染色
一、生物学性状
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异染颗粒
成分： 核糖核酸 + 多磷酸盐
作用： 储存养料、鉴定价值
Albert染色
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培养特性
* 吕氏血清斜面培养物
含凝固的血清，生长迅速，异染颗粒明显。
* 亚碲酸钾血平板
黑色菌落。
还原
在亚碲酸钾血琼脂平板上的
白喉棒状杆菌菌落（18～24 h）
亚碲酸盐
碲（黑色）
原理：
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根据对亚碲酸钾的还原能力、菌落形态及生化反应可将白喉棒状杆菌分为3种类型：重型（gravis）、轻型（mitis）和中间型（intermedius）。
重型
轻型
菌落不溶血、不规则、有条纹
菌落β溶血、有光泽、凸起
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3. 变异与抵抗力
*白喉棒状杆菌形态、菌落和毒性均可发生变异；
*无毒株 溶原性细菌（产生外毒素）
噬菌体
变异：
抵抗力：
*抗寒冷和干燥；
*对湿热抵抗力弱；
*对青霉素、氯霉素、红霉素敏感，对磺胺不敏感。
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1. 致病物质：
* 白喉毒素（diphtherotoxin）
* 索状因子（cord factor）
* K抗原（K antigen）
二、致病性与免疫性
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2. 致病机制
1）白喉外毒素：只有携带β棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉棒状杆菌才能产生外毒素。
外毒素结构：
B亚单位：有结合和转位功能
A亚单位：其上有1个催化区
作用靶位：心肌和神经细胞
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