文档介绍：第七章 头 痛
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神经病学医学知识讲座
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第七章 头 痛
概述
第一节 偏头痛
第三节 紧张型头痛
第四节 低颅压性头痛
第二节 丛集性头痛
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神经病学医学知识讲座
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一种临床常见的症状，由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起的位于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛
第七章 头 痛
概 述
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颅内痛敏结构
静脉窦，脑膜前动脉及中动脉，三叉神经，舌咽神经,
迷走神经，丘脑感觉中继核，颈内动脉近端部分及邻近
Willis环分支，脑干中脑导水管周围灰质，静脉窦颅底硬
脑膜
颅外痛敏结构
颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌
肉和颅外动脉、第2、3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、
口咽部和鼻腔粘膜等
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概 述
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原发性头痛
继发性头痛
不明病因引起的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛
各种颅内病变引起的头痛，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物
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机 械
化学
生物刺激
体内生化改变
颅内、外
痛敏结构
头痛
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作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛
颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引
脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激
颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤
脑膜刺激，颅内压异常
颅内5-羟色***能神经元投射系统功能紊乱
头痛
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国际头痛协会于1988年制定了头痛的分类和
诊断标准，成为头痛分类和诊断的国际规范
2004年，IHS推出了第2版“头痛疾患的国际分
类，见表7-1
分 类
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