文档介绍：SOAPIE程序分诊
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主要内容
急诊就诊分区
分诊区的设置
分诊作用
分诊程序（SOAPIE程序分诊）
评估使用工具
常见危重病情判断
分诊标准规定
分诊质量控制
分诊护士应具备的基本素质
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一、急诊就诊分区：
抢救区：对即刻有生命危险的急危重病
人，不经挂号、分诊，即刻送到抢
救室展开抢救
危重病就诊区：主要适用于不易搬动的危
重病病人就诊。
一般病人就诊区：主要适用于各种常见病
多发病病人就诊。
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一、急诊就诊分区：
三区相互联系，相对独立，既分工又合作。即对有生命威胁病人在抢救室通过积极救治，解除威胁生命的因素，但生命体征不稳定或相对稳定，需要进一步明确诊断，这类病人即可转入急诊ICU。在急诊ICU进一步明确诊断、救治，病人生命体征稳定，脱离生命危险且诊断明确，即可转入专科病房。而留观的一般病人，如果病情恶化，生命体征不稳定，可转入ICU，如威胁到生命即转入抢救室。
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二、分诊区的设置
1、分诊处的备品
基本评估物品：体温计、血压计、听诊器、体重计、手电筒、压舌板等
简单急救用物：无菌敷料、止血带、口咽通气管等
病人转运工具：轮椅、平车。
办公用物：计算机、电话、病历、常用检查表格、记录表格、笔等
宣教资料：就诊流程图、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等
其他：（电子显示屏）一次性纸杯、手纸等
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三、分诊的作用
1、病人登记：登记的内容包括医疗信息和挂号两方面。
2、治疗作用：分诊护士根据院内规定或分诊预案为病人提供的治疗工作。
分诊护士对病人评估后，发现病人病情危重，危及生命，而采取必要的初步急救措施，如病人心跳呼吸骤停时，行心肺复苏术；病人呼吸道阻塞时，立即开放气道。
病人病情暂无生命危险但对随后的治疗有帮助的简单处置，如外伤出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫止血等。
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三、分诊的作用
3、建立公共关系：分诊护士通过准确、快速、有效的分诊，判断病人病情的严重程度，决定病人就诊的优先次序，合理的安排医疗资源，缩短病人就诊的时间，使危重病人尽快得到救治，增加病人对急诊工作的满意度，为下一步的急诊救治过程建立和谐的护患关系奠定基础。分诊护士亦有责任对急诊以外的病人提供力所能及的帮助，通过文明的语言和行为，向社会展示急诊科乃至医院的良好社会形象。
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三、分诊的作用
4、统计数据和分析：应用计算机对病人登记时录入的信息进行数据的整理。统计和分析，可全面掌握急诊科工作的运转情况。按要求上报日、月、统计报告，如就诊病人总人数、各科系就诊人数、就诊病人平均年龄、各病情危重等级病人人数，入院、出院、留观人数、新生、死亡人数等。根据要求，还可排列急诊就诊的主要病种和所占比例，就诊高峰时间，急诊平均停留时间等，为急诊科管理、科研和教学提供数据和决策证据。
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影响分诊准确率及分诊错误事件
评估内容不足
未使用合适的检查评估工具
安排病人就诊顺序错误
对病人病情等级分析错误
未正确实施有效的检查措施
未正确实施正确的护理治疗措施
错误安排治疗者：外科病人分给内科，内科分给外科等
信息记录不全、错误等
分诊错误率失真
未定时对候诊病人重新评估分诊
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四 、分诊程序
分诊的具体程序是: 护理评估、分析与诊断、计划、实施及评价。亦称为SOAPIE方法。
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