文档介绍：0-3 岁耳保健 一、听力保健的时间和方法(一)根据儿童系统健康检查的时间安排,同时进行听力保健及筛查。(二)听力筛查在 28 天、 2 月、 4 月、 6 月采用圆舞板、响板,正常儿童 9 月后、高危儿童 6 月后采用 PA2 或 PA5 听力筛查仪; 二、听力保健的内容(一)检查耳的发育 1、听觉反应观察 2、耳部外形检查,有否畸形、赘生物等。(二)听力筛查(三)常见耳疾病的筛查和预防指导不同年龄儿童对声音的听觉反应有所不同(1)眼球转动(注视声源方向)(2)转头或转身(3)停止了正在进行的动作(4)浅睡眠状态时从睡眠中醒来(5)出现笑容(6)发生哭、叫等反应(7)表情惊讶(8)发出声音或用语言回答(9)用手指示声源方向正常小儿听力语言的发育 21-24 个月 16-21 个月 13-16 个月 9-13 个月 4-6个月 3-4个月 0-2 个月小儿听到声响会被唤醒,如声音过响( 70 —80分贝),会作出惊跳发射。 60-70 会背诵儿歌、会讲小故事,口齿清楚 25 小儿会说复合词组 25-30 小儿明白“不”、“再见”、“谢谢”等,会有意识的叫“爸爸”“妈妈” 25-30 小儿对水平面以及低于和高于水平面的声源直接定位 25-35 小儿对声音有明确水平方向的转头反应,感知****惯的语声,被叫名字时会回头 40-50 小儿听到声响会被唤醒,对静室中 50—70分贝的声音作轻微头部摆动,但不能定向。 50-60 (二)听力筛查?耳聋的高危因素?听力障碍的表现?听力筛查耳聋的高危因素 1、孕期病毒感染 8 、颌面部畸形 2、母孕期使用耳毒性药物 9 、中枢神经系统疾病 3、早产 10 、中耳炎史 4、出生体重〈 2500 克 11 、反复呼吸道感染 5、产时窒息史 12 、耳聋家族史 6、新生儿高胆红素血症 13 、智力低下家族史 7、影响智能发育的先天因素 14 、儿童使用耳毒性药物 15 、新生儿及 42天听力筛查未通过小儿听力障碍的表现: ? 1-3 个月对于突然而来的巨声毫无反应? 3-6 个月不会寻找声源? 9-12 个月不懂得跟随大人的指示? 12-15 个月不会叫“爸爸”、“妈妈”? 15-18 个月对在邻房的呼唤无动于衷? 18-24 个月不能说两个字以上的短句较大的孩子常表现语言障碍及反应迟钝?要求别人重复讲话?将电视机、收音机的音量调得很高?看电视时歪着头,将耳朵靠近电视机?听不见小鸟叫?听不见背后唤他?对电话铃声、门铃声无反应听力筛查?一般筛查:测定方法包括响板和圆舞板。属行为测听法,是一种主观的测定方法。