文档介绍：骨质疏松症的康复治疗
WHO (1994)
骨质疏松症是一种以
骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。
NIH (2001)
骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要由骨密度和骨质量来体现 。
骨质疏松症: 定义
The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001
骨
折
骨质量
结构
转换率
损伤累积
矿化程度
基质
(胶原，交联)
骨
强
度
骨密度
相关知识
骨的组织学构造
骨由骨膜、骨质和骨髓等3部分构成。骨质即骨组织，由骨系细胞和骨间质组成。骨系细胞主要指骨原细胞、成骨细胞、骨细胞与破骨细胞组成。骨间质即骨组织的细胞外间质，通常分为有机间质与无机间质。有机间质由骨胶原纤维和无定形基质组成；无机间质即骨盐，它们主要沉积在骨的胶原原纤维上。
雌激素：
由卵巢和胎盘产生，肾上腺皮质也产生少数雌激素。 女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进性器官的发育，并促使皮下脂肪富集，体态丰满；使体内钠和水潴留，促进钙吸收，及血钙入骨。
甲状旁腺激素（PTH）：
甲状旁腺有机体钙离子感受器之称。PTH的生理功能是增加血浆钙的含量、激活血浆钙离子的活性和降低血浆磷的含量。PTH作用的靶器官是肾和骨。
1,25-2-羟维生素D3（2羟VD3）：
肾脏在甲状旁腺素的激动下可以合成及释放2羟VD3。2羟VD3 参与钙离子在肠与骨之间的转运活动；2羟VD3可以促进钙运转蛋白的产生，从而可以增加肠道对钙的吸收，增加血浆钙的含量，并把肠道吸收的钙离子转运至骨。
降钙素：
降钙素系由甲状腺滤泡旁细胞分泌的。降钙素作用的靶器官是骨，它可以抑制骨的溶解和吸收活动，促进血浆钙沉积在骨内，所以在骨重塑建活跃时和钙离子平衡紊乱时，它的作用将变得较为明显。
骨疏松症的分类
绝经后骨质疏松（Ⅰ型）
老年性骨质疏松（Ⅱ型）
原发性骨质疏松症（70-85%）
继发性骨质疏松（15-20%）