文档介绍：急性乳腺炎疾病 相关知识
急性乳腺炎医疗护理
2020/12/7
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乳房解剖介绍
成年女性乳房为一对称性性征器官。女性乳房的形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突长度可将乳房分为：圆盘状、半球状、圆椎状和山羊状（下垂）四种类型。
女性乳房位于浅筋膜所构成的囊内，上下位据4至5个肋间。上界一般在第2肋水平；下界在第6－7肋水平；内侧缘达胸骨旁线，外侧缘可达腋中线；腺体外上部呈角状伸向腋窝称为Spence氏腋尾区，在外科作乳癌根治切除时有重要意义
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乳房解剖介绍
乳腺的中心为乳头，周围为环状乳晕。乳晕内含有乳晕腺，为变形的皮脂腺，妊娠时显著增大，称蒙氏结节。
乳房的包囊是胸浅筋膜，它向乳房深部延伸，将乳腺分隔成15～20个呈放射状排列的腺叶。每一腺叶分成若干个乳腺小叶，每一乳腺小叶又由10～100个腺泡组成。
乳腺腺叶间、乳腺小叶间和腺泡间有结缔组织间隔。腺叶间有许多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称为Cooper’s韧带（乳腺悬韧带）。
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急性乳腺炎概述
急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症.
见于：
产后哺乳期的妇女
以初产妇最为常见
往往发生于产后3-4周
致病菌多为金色葡菌球菌，其次为链球菌
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急性乳腺炎分类
：初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。这种单纯性的乳腺炎通过几次按摩就可以避免打吊针的痛苦了。
：局部皮肤红、肿、热、痛, 出现较明显的硬结, 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结, 有触痛, 化验血白细胞计到升高, 严重时可合并败血症。这种情况必须去医院打消炎针，等炎症消后再做疏通，因为输液只能起到消炎的作用并不能疏通乳腺，为了避免乳腺炎的再次发生建议各位妈妈首先让乳腺得到通畅。
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急性乳腺炎示图
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急性乳腺炎的病因
乳汁淤积
①乳头发育不良：妨碍正常哺乳
②乳汁过多或婴儿吸乳少：加之授乳经验不足，乳汁不能完全排空
③乳管不畅：影响排乳。乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖
细菌入侵
乳头破损、皲裂是使细菌沿淋巴细胞管入侵感
染的主要原因
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（初期）
局部出现炎性
肿块
（数天后进一步发展为）
脓肿
（单发或多房性)
浅部脓肿自行
向外破溃
深部脓肿形成乳
房后脓肿，严重
者可并发脓毒症。
急性乳腺炎病理生理
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急性乳腺炎的临床表现
（一）乳汁淤积期：
乳房内出现胀痛性硬块，界线不清、局部压痛，表面皮肤红肿、发热；
同时伴畏寒、发热等全身症状。
（二）浸润期：
肿块增大，疼痛加重、呈搏动性跳痛，皮肤潮红，表浅静脉扩张，明显压痛；
患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛。
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急性乳腺炎的临床表现
（三）脓肿期：
炎症局限形成脓肿。
表浅的脓肿可触及波动；
深部的脓肿波动不明显，需穿刺才能确定。
脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。
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