文档介绍：一、概述
二、病原学
三、流行病学
四、发病机制与病理变化
五、临床表现
六、诊断与鉴别诊断、预后
七、治疗
内容提要
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登革热诊断与治疗原则
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一、概述
登革热是由登革病毒引起的，由伊蚊传播的急性传染病。
在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类传染病
临床以高热、肌肉骨关节痛、极度乏力、皮疹、出血倾向淋巴结肿大及白细胞减少为特征
登革(dengue):西班牙语,意指装腔作势。描写本病急性期由于关节疼痛、其步态好像装腔作势的样子。
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登革热诊断与治疗原则
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登革热诊断与治疗原则
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登革病毒—骑在蚊子身上的火枪手
登革病毒 DENGUE VIRUS
二、病原学 (1)
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登革热诊断与治疗原则
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登革病毒的三维结构图样
登革病毒
RNA：
科：黄病毒科
属：黄病毒属
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登革热诊断与治疗原则
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二、病原学 (3)
病原体：登革披盖病毒，为Ｂ组虫媒病毒，披盖病毒科，黄病毒属；
病毒颗粒呈哑铃状（700×20--40nm）、棒状或球形（直径为20--50nm）；
核心为单股RNA分DEN-1, DEN-2 DEN-3 DEN-4四个血清型；与其他B组虫媒病毒如乙型脑炎病毒可交叉免疫反应。
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登革热诊断与治疗原则
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二、病原学 (4)
登革病毒对寒冷的抵抗力强，在人血清贮存于普通冰箱可保持传染性数周，-70℃可存活8年之久
但不耐热，50℃30min或100℃2min皆能使之灭活
不耐酸、不耐醚
用***、%福尔马林可以灭活
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登革热诊断与治疗原则
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三、流行病学(1)
传染源
患者和隐性感染者、低等灵长类动物为主要传染源
未发现病毒携带者
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登革热诊断与治疗原则
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自然宿主是人、低等灵长类动物和蚊
●丛林型疫源地地区－－猴类动物
● 城市型疫源地地区－－隐性感染
者和病人
传染源
三、流行病学(2)
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登革热诊断与治疗原则
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三、流行病学(3)
传染期：患者在发病前6~18小时至起病3天之内可使叮咬的伊蚊受感染。
少数患者在病程第6天还可在血液中分离出登革病毒。
在流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍，隐性感染者为人群的1/3，隐性感染者多,可能是重要的传染源
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登革热诊断与治疗原则
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