文档介绍：脑梗死的护理诊
及护理措施
护理部侯明珍
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目录
Contents
01脑梗死概述
02脑血栓的护理诊断
03脑血栓的护理措施
脑梗死概述
楩死( cerebral infaretion)又称缺血性脑卒中,是指由于脑动脉在短期内出现
狭窄或闭塞,导致所供血的脑组织发生缺血、缺氧而坏死、软化。脑梗死约占全部脑
血管管疾病的80%。临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等
脑血栓形成
脑梗死
腔隙性梗死
脑栓塞
脑梗死概述
(一)脑血栓形成脑血栓形成( cerebral thrombosis, CT)是指脑
动脉在粥样硬化或血管壁的基础上形成血栓,使管腔狭窄或闭塞,寻
致脑局部血流中断,脑组织发生放血、缺氧,坏死软化,是脑梗死
中最常见的类型
脑血栓的发病机制
动脉管壁
动脉管壁损伤裂
管壁粗糙
睡眠、失水、心律失常
血压下降
形成溃疡
官腔狭窄|心力衰竭、休克情况下血流缓慢
脑动脉血流
血栓逐渐增
血小板、纤
血液黏滞
受阻或完全
大,脑动脉←—维蛋白黏附←—性增高
闭塞
形成血栓
脑血栓形成大约4/5发生在颈内动脉系统,椎_基底动脉系统仅占1/5。脑血管的任何部位均可发
生血栓形成,但以动脉分叉处或转弯处多见,如大脑中动脉、前动脉和后动脉的起始部,颈总动脉与
颈内、外动脉的分叉处等,基底动脉和椎动脉分叉次之
脑血栓的发病机制
1、本病多见于5060岁以上有动
4、发病较缓慢,但多数逐渐进展,
⊙
、冠
通常在1-3天达高峰。多数患者
心病或糠尿病;年轻发病者以各种
意识清楚,生命体征一般无明显
原因的脑动脉炎为多见,男性稍多改变
于女性
92部分患者有头痛头昏、体8|5神系统的体视览血管闭塞
麻木、无力等前驱症状
3、常在安静、睡眠时发病,大多
6、约有25%的患者曾有短暂性脑
无明显的头痛、呕吐
缺血(TA病史
脑血栓的护理诊断
1、躯体移动障碍,与脑梗死导致脑局部神经功能障碍有关
2、语言沟通暲碍,与脑梗死导致脑局部神经功能障碍有关
3、生活自理缺陷,与偏瘫、认知暲碍、体力不支有关
4、焦虑,与瘫痪、失语、担心疾病预后有关