脑血管病的介入诊断.ppt

文档介绍：神经介放射诊断
律您科学放科
孙建中
神经介入放射诊断
●脑血管造影(DSA)
●脑出血性疾病
*颅内动脉瘤
*脑血管畸形
脑海绵窦动静脉瘘
脑缺血性疾病
*非动脉粥样硬化性血管病
动脉粥样硬化性血管病
*烟因雾病
脑静脉血栓形成
数字减影血管造影
digital subtraction angiography
(DSA
减影技术
普通减影
DSA
*摄取普通平片
摄取普通片
*摄制血管造影片*制备蒙片(mask片)
把普通平片与血*摄制血管造影片
造影片重叠
把蒙片与血管造影片
再次曝光翻印成经计算机处理,滤掉
新减影片
相同数字影像,突显
不同的数字影像
到,蝴
减影技术
DSA的优势
●可进行快速、连续和实时显像,动态地观察血管
成
图像的密度分辨率高,可使密度差值为1%的影像
显示出来
●图像系列的摄制
处理和传递都是用数字
形式进行,便于图像的各种处理
消除造影血管以外的结构,使图像更清晰
县有多种后处理功能,能进行各种测量、计算和
动态性能分析
对微量碘信息灵敏度高,造影剂用量少、浓度低
而图像清晰
●DSA的血管路径图功能,能作为插管操作的向
导,即减少曝光量,又方便操作
DSA的不足
视野相对较小,须多次、分段曝光才能完
成
●空间分辨率低,影响细小血管的观察
不能显示血管壁,不能直接观察血管壁病
●图象的质量仍需依赖造影剂的浓度和剂量
●放射线辐射量大
脑血管造影
适应证
●颅内、外血管性病变
●自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病变
●头面部富血管性肿瘤术前了解血供状况
●观察颅内占位病变的血供与邻近血管的关系
●头面部及颅内血管性疾病治疗后复查
脑血管造影
禁忌证
●对比剂过敏者
●有严重出血倾向或出血性疾病
●有严重心、肝或肾功能不全者
脑疝晚期,脑干功能衰竭者
复****脑血管解剖