文档介绍：红花注射液对冠心病心绞痛血液流变学影响的Meta分析
张硕，商洪才
天津中医药大学
【摘要】目的 评价中药红花注射液对冠心病心绞痛患者的血液流变学影响。方法 计算机检索PubMed、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM），并辅以手工检索。对纳入研究文献的质量进行评价,用RevMan 。结果 共收集到有关红花注射液治疗冠心病心绞痛的文献24篇,其中符合纳入标准的4篇,共352例。结论 根据现有证据,参附脱毒胶囊可能是一种有效的急性脱毒药物,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度。
【关键词】红花注射液；冠心病心绞痛；血液流变学；Meta分析
冠心病心绞痛是临床上的常见病，近年来有很多用红花注射液治疗此病的相关报道。本文通过对现有文献进行分析，来明确红花注射液在冠心病心绞痛治疗中对血液流变学的影响。
1. 资料与方法
1）研究类型 随机对照试验或半随机对照试验；2）研究对象 符合国际心脏病学会及WHO临床命名标准化联合专题报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]的诊断标准，性别、年龄不限排除严重肝、肾功能障碍者；3）干预措施 在常规治疗的基础上，试验组加用红花注射液20ml，对照组加用药物不加以限制；4）观察时间和测量指标 治疗时间至少14 d。测量指标：①全血粘度高切变率；②全血粘度低切变率；③血浆粘度；④红细胞压积。
排除标准 排除有严重肝、肾功能障碍，或其他严重疾病者。
检索方法
电子检索 计算机检索PubMed、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）。年限不限。
对没有被电子数据库收录的早期文献进行手工查找。
按照CochraneReviewer sHandbook [2]随机对照试验的质量评价标准进行评价：Handbook5进行评价。（1）随机分配方法：选择性偏倚的评估；（2）隐蔽分组：选择性偏倚的评估；（3）盲法：实施和测量偏倚的评估；（4）退出失访：评价不完整资料的偏倚；（5）利益相关：评价选择性报告偏倚；（6）其他潜在影响真实性的因素：其他偏倚。基于以上标准将纳入研究分为3个质量等级：A级（低度偏倚）：即以上6项评价指标均为充分，表明存在相应偏倚的可能性很小；B级（中度偏倚）：6项评价指标中有1项或1项以上为不清楚，表明存在相应偏倚的中度可能性；C级（高度偏倚）：6项评价指标中有1项或1项以上指标为不充分或未使用，表明存在相应偏倚的高度可能性。
资料分析 采用Cochrane协作网提供的RevMan 。连续变量选用加权均数差（WMD）或标准化均数差（SMD），计数资料选用相对危险度（RR）为疗效分析统计量，两者均以95%的可信区间（CI）表示。对亚组内进行异质性的分析，采用ⅹ2检验分析统计学异质性，显著性水平P=，当P≥，表示组间无统计学异质性。
I2可用于定量评价各试验结果的异质性，当异质性高于70％时原则上不能进行合并效应量分析[3]。对入选文献的研究做同质性检验，亚组内各