文档介绍：中医药综合治疗膝骨性关节炎的临床研究进展欧国建广西中医学院2007级硕士研究生530001 南宁市明秀东路179号戴七一广西中医学院附属瑞康医院530001 蔡思平广西凭祥市妇幼保健院532600 关键词中医药;膝骨性关节炎;综述中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1003一0719(2009)05—0005—02 膝骨性关节炎(简称KOA),属骨关节病中的常见病、多发病、疑难病, 临床上多表现为膝关节疼痛、僵直、畸形,严重者伴功能障碍。本病易诊难治,如得不到及时合理的治疗,常常会给工作生活带来诸多困难。祖载,其论述及治疗多见于“骨痹”、“膝痹”。然而中医药治疗本病有其独特优势,数年来广大学者研究发现,在辨证施治的基础上采用中医药综合疗法治疗本病有较好疗效。为此笔者对2004年以来相关文献收集整理作如下综述。 1中药内服结合外用中药内外治法合用,急缓结合,标本同治,疗效往往好于单一疗法。内服结合熏敷袁秀丽等[1]采用中药(熟地黄、牛膝、枣皮、独活、土鳖虫等)内服结合外熏敷(生南星、生草乌、红花、血通、三棱等)治疗膝骨性关节炎68例,结果治愈48例,好转20例, 疗效满意。莫卫海等[21X寸78例膝骨性关节炎患者予牛膝丸加减(革薜、牡蛎、肉苁蓉、菟丝子、木瓜等)配合通痹膏(草乌、肉桂、独活等)熏敷,连续治疗15天为1个疗程,%。栗清亮[3]采用自拟经验方补肾活血汤(巴戟天、淫羊藿、杜仲、白芍、川芎等) 加减,治疗该病疼痛甚者力II延胡索、鸡血藤、蜈蚣;肿胀明显者加泽泻、益母草、萆薜;发凉怕冷加制川乌,外敷以经验方骨痹痛外敷灵,总有效率883%。内服结合外洗张淑英等[。】应用经验方活络四仙合剂(活络效灵丹、四广西中医药2009年10月第32卷第5期妙丸及二仙汤组合而成)内服,配合加味二草二皮汤(当归、苍术、牛膝、淫羊藿等)外洗治疗膝骨性关节炎74例,%。陆文杰等[5 1应用独活寄生汤加减内服,配合外洗方(伸筋草、透骨草、防风、白芷、海桐皮等) 煎汤外洗,%。左可斌等【引运用仙灵骨葆胶囊配合自拟中药外洗方(桑枝、桂枝、伸筋草、防风、秦艽等)治疗膝骨性关节炎108例,%。 [7]采用中药(狗脊、续断、桑寄生、骨碎补、千年健等)内服配合中药(生川乌、生草乌、细辛、桂枝、乳香等)离子导人治疗膝骨性关节炎106例,%。高莉莉等?采用养骨汤(淫羊藿、生地黄、熟地黄、煅龟板、煅鳖甲、杜仲等)内服加离子导人治疗膝骨性关节炎60例取得较好疗效。朱运平等[9】采用内服独一味胶囊配合中药离子导入治疗膝骨性关节炎60例, %。 2针药并用针灸治疗KOA具有简、便、廉、效之优点【10】,配合适当的药物治疗往往使疗效更加显著。 【u1采用针刺阳陵泉、阴陵泉、梁丘、内膝眼、外膝眼、膝阳关、蓝泉、鹤顶等穴,配合内服独活寄生汤加味治疗膝骨性关节炎 60例取得较好疗效。何庆勇等[挖]采用针刺血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、外膝眼治疗该病,配合内服中药经验方(熟地黄、山药、独活、桑寄生、海风藤等),%。 [13 采用针刺患侧膝阳关