文档介绍：第三章
医学伦理学的主要观点和基本理论
Date
1
生命价值与质量观的内容及主要特征
　　，道义论认为生命是神圣不可侵犯的，坚决反对干预人的生命过程，要求在任何时候和任何状态下都要强调人的生命的神圣性。生命价值与质量观认为，人类可以根据整体利益，有条件的而且是人道的干预人的生命的过程，医学目标不应当是机械的保全人的性命，更重要的是要去发展和完善人的生命。
Date
2
，道义论在医学价值取向上，是以关心病人个体生命，促进医学发展为其价值目标的。
而生命质量及价值观则认为，应当从社会公共利益和长远利益出发，来判断生与死的价值；医学价值目标不仅应当维护个体生命权益，而且更应当服务于人类整体利益；它认为应当把道义论所局限的医患关系，扩展为医护人员(包括医疗团体)与社会的关系。
Date
3
，道义论只关注“眼下”道德律令的履行，并不十分关注其行为后果，在时空价值上，其取向是现实的，狭小的。而生命质量与价值观则强调应当把人类现实利益与长远利益，局部利益与整体利益结合起来。
Date
4
二、医学伦理学的具体原则
（一）尊重原则
狭义的尊重原则，是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严。
广义的尊重原则，除尊重病人人格外，还包括尊重病人自主。
尊重原则实现的关键是医方对患方的尊重。
Date
5
（二）自主原则
保证病人自己做主、理性地选择诊治决策的伦理原则。
狭义自主，指治疗要经病人知情同意。
广义自主，除治疗要经病人知情同意外，还要保守病人的医密、保护病人的隐私、尊重病人的人格等。
医方做主是指医务人员代替病人做主，分为全权做主和半权做主。
Date
6
医方做主合理的条件
，病情十分危急，需要立即进行处置和抢救，来不及获取病人家属知情同意。
“不治之症”，本人或其家属将治疗权全权授予医生。
3.“无主”（身边没有任何人代行其自主权）病人需要急诊急救，而本人不能行使自主权。
、社会有危害的疾病而又有不合理要求和做法。
Date
7
（三）不伤害原则
不伤害原则对医方的具体要求
，坚决杜绝有意和责任伤害。
，千方百计防范无意但却可知的伤害以及意外伤害的出现，不给病人造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失。
，经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价，选择最佳诊治方案，并在实施中尽最大努力，把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。
Date
8
（四）公正原则
临床上，微观医药卫生资源分配按此顺序确定优先享用者资格：医学标准——社会价值标准——家庭角色标准——科研价值标准——余年寿命标准。
Date
9
第四章
医学伦理学的基本原则、规范与范畴
Date
10