文档介绍：解剖结构：乳房组织位于胸大肌前面，第2~6肋水平，浅筋膜浅层与深层之间。由15~20个腺叶组成，腺叶和乳管以乳头为中心放射状排列，乳管开口于乳头；腺叶间有结缔组织间隔，与皮肤垂直的纤维韧带（copper韧带）。
生理：受内分泌腺的激素影响，妊娠期和哺乳期增生后进行泌乳；在非妊娠状态，乳腺随月经期呈周期变化，绝经后乳腺开始萎缩。
急性乳腺炎：是指乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后3～4周的哺乳期妇女，尤以初产妇多见。
乳汁淤积
产后抵抗力下降
细菌入侵
病 因
金黄色葡萄球菌
主要病因
病 理
细菌从乳头入侵后沿淋巴管蔓延到乳腺组织及其间的结缔组织，或直接侵入乳管，上行至腺小叶，从而引起急性化脓性感染。
急性乳腺炎初期，乳房内可出现炎性肿块，数日后可形成单房或多房性脓肿。
病 理
表浅脓肿：可向外溃破或破入乳管从乳头溢出。
深部脓肿：可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房内脓肿、乳晕下脓肿或乳房后脓肿，感染严重者，可并发脓毒症。
护理评估
①乳头发育不良（过小或凹陷）而妨碍正常哺乳
②乳汁分泌过多或婴儿吸乳过少，导致乳汁不能完全排空
③乳管不通畅，影响乳汁排出
④哺乳方法不正确，乳汁排出不充分
导致乳汁淤积的常见原因
2．评估病人有无导致细菌入侵的原因
护理评估
乳头、乳晕破损或皲裂是细菌入侵的主要途径。
若婴儿含乳头而睡、婴儿患口腔炎或乳头不洁，易致细菌直接侵入乳管。
护理评估
局部表现
患侧乳房胀痛，局部红、肿、热、痛，并有压痛性肿块。
1
脓肿形成时位置表浅者可有波动感，深部脓肿波动感不明显，但乳房肿胀明显，局部有深压痛。
脓肿破溃时可见脓液从皮肤或乳头流出。
患侧腋窝淋巴结常有肿大和触痛。
护理评估
全身表现
2
随着炎症发展，病人可有寒战、高热、脉搏加快和食欲缺乏等全身表现。