文档介绍：什么是带状疱疹？
定义：蛇串疮是一种疼痛性的急性疱疹性皮肤病。又名“缠腰火丹”、“蛇丹”、“火带疮”
特点：皮肤红斑上出现簇集水泡，累累如串珠，带状分布，痛如火燎。春秋季节多见，愈后很少复发。
明《证治准绳·疡医》中记载：“或问绕腰生疮，累累如珠，何如，曰：是名火带疮，亦名缠腰火丹……。”
清《外科大成·缠腰火丹》称此症“俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水泡，痛如火燎。”
病因病机
诱发蛇串疮的病因主要有感冒、劳累、情志不遂等。肿瘤患者、服用激素或免疫抑制剂的人易感。中医方面：
1、情志内伤，肝气郁结，郁久化火，或形劳伤脾，脾失健运，蕴湿化热，湿热内蕴；又外感毒邪，内外之邪相合，外发肌肤而致。邪阻经络，局部气血瘀滞不通则疼痛。
2、年老体弱者气虚、血行不畅，经络阻滞，以致疼痛剧烈，持续不能缓解。
水痘-带状疱疹病毒
无免疫人群
水痘70%
隐性感染30%
皮肤的感觉神经末梢
潜伏脊髓后根神经节
神经节发炎坏死
神经痛
沿周围神经纤维轴突下行
节段性疱疹
诱发刺激病毒活动
带状疱疹具有传染性吗？
病毒主要是通过呼吸道粘膜进入人体，进行侵犯的过程一般是，经过血行传播在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘的症状表现，是为隐性感染成为带病毒者此种病毒为嗜神经性。
感染带状疱疹途径有以下五点：
一、间接接触传染：凡是带状疱疹患者使用过的衣服、被褥、马桶和浴巾等均可能被患者的分泌物污染而带上带状疱疹病毒。
二、直接性接触传染：通过与带状疱疹患者的性接触传染，包括***、接吻、体肤接触的拥抱。
三、血源性传染：有些在潜伏期的带状疱疹患者，体内虽感染有疱疹病毒但可以无临床表现，输入携带者的血液后可感染。
四、胎盘传染：患带状疱疹的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染带状疱疹。孕妇患有带状疱疹，未经及时发现和治疗，或治疗不彻底，带状疱疹病毒可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染带状疱疹。孕妇患带状疱疹除病情严重外，并可导致胎儿畸形、流产或死亡。
五、产道传染：当胎儿通过感染有带状疱疹的产道时，产道部位的带状疱疹病毒可通过产道感染给胎儿，导致新生儿感染带状疱疹而发病。
临床表现
1、潜伏期及前驱症状:皮疹出现前1~5天，常出现局部疼痛或灼热感，可伴有低热、全身不适等前驱症状。
2、好发部位：身体一侧的腰肋、胸背及头面部，四肢等其他部位亦可发生。
3、皮损表现：皮损初起为红斑，上有簇集成群的小红丘疹，很快变成水泡，疱液清亮，数群水疱呈带状分布，一般不超过正中线，数日后可转为浑浊，继而结痂。严重者可出现血疱、糜烂。
4、伴随疼痛：疼痛明显，痛如火燎，老年人尤甚。
5、全身症状：可伴有发热、乏力、局部淋巴结肿痛等全身症状。发于头部者病情较重，可累及角膜，影响视力；发于耳部，出现面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称为“Ramsay-Hunt综合征”；甚至并发病毒性脑炎
6、病程：病程2~3周左右，皮疹消退，疼痛逐渐缓解。如果皮损消退4周后，疼痛持续则称为“带状疱疹后遗神经痛”。大多数患者愈后不再复发，极少数患者可多次发病。
不典型带状疱疹
少数病例临床表现不典型，常见有：
①不全型带状疱疹(顿挫型)，仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
②大疱型带状疱疹，可形成豌豆至樱桃大的水泡。
③出血性带状疱疹，疱内容为血性。
④坏疽型带状疱疹，皮疹中心发生坏疽，结成黑色痂皮不易剥离，愈后遗留疤痕。
⑤播散型带状疱疹，在恶性肿-瘤或年老体弱的患者，在局部发疹数日内，全身出现类似水痘痒发疹，常伴有有高热，可并发肺、脑损害，病性严重，可致死亡。