文档介绍：宝山区营利性医疗机构收费标准凯德口腔门诊部收费标准编号项目名称计价单位收费标准备注 1001 初诊检查挂号费元/次 10 1002 复诊检查挂号费元/次5 1003 特需门诊挂号费元/次 50 1004 一次性诊疗用品元/套 10 1005 数码口内根尖片元/张 20 1006 胶片口内根尖片元/张 10 1007 全颌曲面断层片元/张 100 1008 颞颌关节片元/张 100 1009 头颅定位侧位片元/张 100 1010 头颅定位正位片元/张 100 牙槽外科 2001 松动乳牙拔除术元/牙 20 2002 乳牙残根拔除术元/牙 40 2003 松动前牙拔除术元/牙 30 2004 松动后牙拔除术元/牙 50 2005 前牙残根拔除术元/牙 60 2006 后牙残根拔除术元/牙 80 2007 折裂后牙拔除术元/牙 100 2008 高位智齿拔除术元/牙 120 2009 中位智齿拔除术元/牙 200 2010 低位智齿拔除术元/牙 280 2011 埋伏智齿拔除术元/牙 400 2012 完全骨埋伏智齿拔除术元/牙 600 2013 埋伏多生牙拔除术元/牙 500 2014 智齿冠周冲洗上药元/次 20 2015 恒牙助萌术元/牙 200 2016 恒牙开窗助萌术元/牙 350 2017 干槽症刮治术元/次 50 2018 口内脓肿切开引流元/次 100 2019 口外脓肿切开引流元/次 180 2020 唇系带修整术元/次 120 2021 舌系带修整术元/次 120 2022 齿槽嵴修整术元/区 180 2023 松动牙复位固定术元/牙 60 2024 颞颌关节复位术元/次 80 2025 唾液腺囊肿摘除术元/次 180 2026 外伤清创缝合术(小)元/次 80 2027 外伤清创缝合术(中)元/次 150 2028 外伤清创缝合术(大)元/次 280 2029 进口麻药元/支 20 口腔内科 3001 银汞充填术(单面)元/牙 30 3002 银汞充填术(多面)元/牙 50 3003 玻璃离子充填术(单面)元/牙 40 3004 玻璃离子充填术(双面)元/牙 60 3005 进口树脂充填术(单面)元/牙 60 3006 进口树脂充填充填术(双面)元/牙 80 3007 进口光固化树脂充填术(单面)元/牙 80 3008 进口光固化树脂(多面)元/牙 120 3009 开髓引流术元/牙 50 3010 牙髓摘除术元/根 50 3011 牙髓失活术元/牙 50 3012 根管扩冲封药元/根/次 50 3013 根管充填术元/根 50 3014 根尖切除术元/根 180 3015 牙髓干尸术元/牙 200 3016 直接盖髓术元/牙 40 3017 间接盖髓术元/牙 50 3018 窝沟封闭术元/牙/次 50 3019 牙齿脱敏术元/牙/次 20 3020 拆除充填物元/牙 20 3021 拆除根充物元/根 50 3022 超声洁治术元/全口/次 120 3023 喷砂抛光术元/全口/次 100 3024 龈下刮治术元/区/次 120 3025 牙周翻瓣术元/区/次 400 3026 植骨术元/牙次 200骨粉另计 3027 牙龈再附着术元/区/次 400 3028 牙周再生膜元/张 1200 3029 牙周药物治疗元/牙/次 20 口腔修复 4001 Co- Cr合金嵌体元/个 250 4002 银合金嵌体元/个 400 4003 低贵金属嵌体( 25% 金)元/个 600 4004 半贵金属嵌体( 50% 金)元/个 1000 4005 高贵金属嵌体( 85% 金)元/个 1500 4006 铸造陶瓷嵌体元/个 1500 4007 Co- Cr金属烤瓷冠元/个 500 4008 无铍金属烤瓷冠元/个 750 4009 钛合金烤瓷冠元/个 1000 4010 低贵金属烤瓷冠( 25% 金)元/个 1200 4011 半贵金属烤瓷冠( 50% 金)元/个 1600 4012 高贵金属烤瓷冠( 85% 金)元/个 2000 4013 金沉积烤瓷冠( % 金)元/个 2500 4014 全瓷冠(Ⅰ类)元/个 2600 4015 全瓷冠(Ⅱ类)元/个 2800 4016 瓷树脂贴面元/个 600 4017 铸造陶瓷贴面元/个 2200 4018 铸造金属冠元/个 250 4019 银合金金属冠元/个 380 4020 钛合金金属冠元/个 600 4021 低贵金属冠( 25% 金)元/个 800 4022 半贵金属冠( 50% 金)元/个 1200 4023 高贵金属冠( 85% 金)元/个 1600 4024 金属全冠牙体制备元/牙 150 4025 金属烤瓷冠牙体制备元/牙 250 4026 贵金属烤瓷冠牙体