人教版小学语文六年级下册和田的维吾尔说课稿.doc

文档介绍：心力衰竭病例讨论例三李农姚颖崔岩 张如艳李嘉袁伟
心衰临床症状
呼吸困急声音嘶肺水心咳嗽咳夜尿增与喀疲乏软紫绀．

①劳力性呼④咳嗽吸困难⑤紫绀②端坐呼吸⑥铁锈色痰⑦肺动脉楔③夜间阵发
压升高性呼吸困难
左心衰竭的体征
心脏扩心率增奔马收缩期杂肺啰音．
心衰临床症状 右心衰竭可单独出现，但更常继发于左 ?心衰，为全心衰竭的一部分 其临床表现主要为体循环静脉压增高引 ? 起，症状缺乏特异性，而具有明显的体征
右心衰竭 食欲不振、恶心、腹胀肝大体征浆膜腔积水肿
肝颈静脉返流征颈静脉怒张



⑤腹水①疲乏⑥厌食②水肿③颈静脉⑦紫绀怒张⑧外周静脉压升高④肝肿大．
全心衰竭
左心衰＋右心衰．

心衰病因 心肌病变心肌梗、心肌炎及心肌病等 心肌代谢障碍心肌缺血、缺氧及严重的维生素
B缺乏 1 射血阻力↑ ;高压肺A;高血压压力负荷过度 及其瓣膜狭窄A、肺主A 舒张末期;瓣膜闭锁不全房室隔缺 容量负荷过度 容积↑高动力循环;损
病例三患者男，80岁 主诉： 反复胸闷，憋气10年，加重伴 喘息周1
既往史：高血压病3余年，最高血压
220/110mmHg，平时间断服用复 方降压片、降压0号等药物，血压 控制情况不详。
现病史： 患者10年前因胸痛就诊于当地医院， 诊断为急性前间壁心，住院治月 后好转出院。2月后因受凉出现咳嗽、 咳少量白痰，无发热、胸痛，无喘息， 伴轻度胸闷、气短，无心悸，无双下肢
水肿，无夜间不能平卧。在当地医院就 诊，考虑“”，经治疗好转。心功能不全
此后间断服用***、利尿剂。1年间反复出现胸闷