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文档介绍

文档介绍:一:入院护理
  建立良好的护患关系1护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
  2备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
  3主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
  4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
  5如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
  6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理
  1采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
  2腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
  3晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三晚间护理
  1整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.
  2根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四饮食护理
  1根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
  2积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
  3根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理
  1做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
  2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六卧位护理
  .
  2按需要给予翻身、拍背、协助排痰,.
  3加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
七舒适护理
  1患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
  2生活不能自理者协助更换衣物.
  3提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
  4经常开窗通风,保持空气新鲜.
  5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
  6晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
八术前护理
  ,适当讲解手术配合及术后注意事项.
  2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
  3如需要给予备皮.
  4做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九术后护理
  1准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
  2做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
  3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十患者安全管理
  1按等级护理要求巡视病房,.
  2对危重、躁动患者予约束带、.
  3患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
十一出院护理
1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
.
3对患者床单元进行消毒
广西壮族自治区南溪山医院:
该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系

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