文档介绍：医师定期考核试题肝性脑病的诊疗消化内科
、A1型题
1．肝性脑病发病机制的主要学说如下，除外
A．氨中毒学说
B．神经递质学说
C．肝细胞营养不良学说
D．氨基酸失衡学说
E．氨,硫醇和短链脂肪酸协同毒性作用学说
【 ， 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：】
2．肝性脑病的诱因有以下几项，除外
A．大量利尿放腹水引起电解质紊乱
B．长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性
C．便秘造成氨和***肠道吸收增加
D．感染加重肝脏负担
E．消化道出血肠内分解血液产氨
【 ， 】
【隐藏答案】．
【正确答案】：B
【您的回答】：【得分：】
3．氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响
A．脑的蛋白质代谢
B．脑的脂肪代谢
C．脑的能量代谢
D．脑的酶代谢
E．脑的血液代谢
【 ， 】
【隐藏答案】
【正确答案】：C
【您的回答】：【得分：】
4．机体内清除血NH3的途径如下，除外
A．合成尿素
B．将氨合成谷氨酸和谷氨酰***
C．肾脏排出
D．肺部呼出
．脾脏解毒E．
【 ， 】
【隐藏答案】
【正确答案】：E
【您的回答】：【得分：】
5．肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的
A．去甲肾上腺素,多巴***属兴奋性神经递质
B．酪氨酸和苯丙氨酸的代谢产物被肝内单***氧化酶清除
C．慢性神经递质是指***和苯乙醇***
D．幛***和苯乙醇***的化学结构与去甲肾上腺素相似
E．肝性脑病时兴奋性神经递质r-氨基丁酸增多
【 ， 】
【隐藏答案】
【正确答案】：E
6．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发
A．癌变 B．窒息 C．肝性脑病 D．感染 E．黄疸
【正确答案】：C
7．肝性脑病时脂肪对中枢神经系统的毒性以哪种最强
A．胆固醇
B．三酸甘油
．短链脂肪酸C．
D．中链脂肪酸
E．张链脂肪酸
【正确答案】：C
8．男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80／50mmHg，血Hb60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确
A．立即输血补液
B．蛋白质摄入应限制在40～60g／d
C．酸化肠道
D．抑制肠道细菌
E．应用降氨药物
【正确答案】：B
9．男，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查Bp70／40mmHgP124次／分Hb60g／L估计出血量是
A．小于500ml
B．500～800ml
C．800～1200ml