文档介绍：肿瘤科工作制度目录
一、基本医疗服务保障制度
二、肿瘤科医疗安全管理制度
三、肿瘤科查房制度
四、肿瘤科医疗会诊制度
五、肿瘤多学科联合会诊制度
六、 肿瘤科知情同意制度
一 基本医疗服务保障制度
1、为保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，健全医疗保障险管理制度，
由医务科负责监督制度落实。
、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书（正本）、对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示， 为就医人员提供清洁舒适的就医环境。
、科室应加强医疗保险政策的学****和宣传，坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务， 在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，合理治疗，合理控制医疗费用。
4、科室在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗保险（离
休干部）病历、社会保险卡及医疗保险证（以下统称“证、卡”），为保证参保
人员治疗的连续性和用药的安全性， 接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药
记录，对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。参保人
员因行动不便委托他人代配药的，由被委托人在专用病历上签字。
5、科室严格遵守药品处方限量管理的规定：急性病 3-5 天、慢性病 7-10
天、需长期服药的慢性病 30 天、同类药品不超过 2 种；住院病人出院时不得带
与本次住院病情无关的药品。
6、严格掌握参保人员出入院标准，及时办理出入院手续。不得将不符合住
院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。
、医护人员要核对参保病人诊疗手册，如发现住院者与所持证件不相符合时，应及时扣留相关证件并及时报告医务科，严禁冒名顶替住院。
、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作，按要求签定医保病人自费项目同意书， 因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付， 则由主管医师负责赔偿。
、严格控制药品比例，科室要按照医院制定各科药品比例指标进行控制；严格控制自费药品比例， 原则上不使用自费药品； 超标药品比例也将纳入当月院考评。
10、严格内置材料及特检、特治（包括价格在 500 元以上医用材料）审批
工作，要求尽可能使用国产、 进口价格低廉的产品。 各医保中心（包括外地医保）
要求医师填写内置材料审批表到医保办审批后才能使用， 急症病人可以先使用后
审批（术后 3 天内）。
、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、多收费、漏收费、套用
收费，因乱收费造成的拒付费用由科室承担。
12 、以下不属于基本医疗保险支付范围的疾病均不能纳入医保： 美容、非
功能障碍性整容及矫形术、交通事故、***、他杀、误服、职业病、性病等。
。
二、肿瘤科医疗安全管理制度
遵守劳动纪律，不迟到，不早退。早晨提前十分钟到岗，根据值日表自觉打扫办公室卫生。值夜班期间，要坚守工作岗位，绝对不允许脱岗，串岗。下夜班的大夫须处理完病人，安排好自己的工作，上午十点半以后休班。 有特殊事情要向科主任请假 。
爱岗敬业，一定要珍惜自己的工作机会。今天工作不努力，明天努力找工作。
每周排班表由科主任签字后按时送医务处，便于安排下一周工作。定于每周四为科会时间， 主要是对上一周的工作情况做一下总结，找出问题，提出改正问题的方法。 同时完成医疗质量自查情况和业务学****br/>坚持各项医疗核心制度，包括交接班制度，新入院病人集体讨
论制度，疑难危重病例讨论制度，查房制度，住院医师 24 小时负责制度，病历书写制度
新入院病人集体讨论制度 ：
对新入院的病人，要熟悉该病种的相关知识，由主管医师汇报病历，并提出自己的诊治方案，集体发言讨论。
查房制度 ;
大查房前将自己分管的病例准备好，粘贴好化验单及各项辅助检
查单，查房时要带好听诊器等必需器械，要主动准确的汇报病情变
.。大查房期间尽量减少外出。对于一般病人，主管大夫至少要上、下午各查一次房。对于重症病人，要随时观察病情变化，及时向上级
大夫汇报，及时作出处理。
疑难危重病例讨论制度：
对于分管疑难危重病例，要及时提出申请，组织科内讨论或者科室会诊，并做好详细的书面记录。
住院医师 24 小时负责制度 ：
分管病人的大夫原则上都要遵守住院医师 24 小时负责制，手机
小时开机，不论什么时候，绝对不能