文档介绍:静脉常用药调配与配伍禁忌
法我
就是双刃剑!
治为
了作用
药品
生活与键康报
静脉输液的定义
静脉输液
利用液体得静脉压原理与大气压得作用,
将大量得无菌溶液或药物直接滴入静脉得方法,
主要优点
A吸收快、作用迅速、血药浓度高起效快
B尤其适合危重患者以及不适宜通过消化道系统给药的
药物治疗或提供能量
静脉输液的意义
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二维持水,电解质,酸碱平衡
二增加循环血量,维持血压,改善
微循环
三补充营养,供给热能
四输入药物,治疗疾病
静脉药物治疗的原则
严格掌握静脉用药适应症,慎用静脉给药法
口服给药能达到治疗目的的,就不用注射给药;能肌肉注射给药的的,就不
用静脉注射,选择静脉给药方法要慎重
尽量采用序贯疗法。病情危急釆用静脉给药,病情
缓解后应换用口服药物序贯治疗。
三、加强无菌观念,规范操作。
四、合理控制滴注速度,防止各种药物不良反应的发生。
五、加强输液观察,早发现、早处理,做好发生输液反
应的应急准备
静脉药物治疗的缺点
剂量准确,一旦输入无法撤回,很难/山物
和不良反应,严重程度比口服高。
三未按规范操作,污染药物可造成全身感染,危及生命
四药物间的配伍禁忌
五输液过程中可能产生的微粒引起输液反应
六静脉药物治疗被多过度使用造成资源浪费
七错误的静脉用药易长生严重的医疗后果
理想的静脉输液
澄清透明:溶液中的药物彻底溶解,溶液中不能含有叮见的
颗粒物质
无菌:溶液中不存在细菌和其他的微生物
三PH:人体血浆呈碱性,,一般静脉输液不能与人体的
正常值相差太远(除治疗和抢救的特殊性以外)
四等渗:可以减少患者的不适感以及对红细胞的损伤,快速输
注低渗液,可导致肺水肿或充血性心衰。快速输注高渗液,
可引起渗透性脱水。静脉输液的渗透压尽量接近等渗
几种常见的输液反应
发热反应
循环负荷过重反应
三、血栓性静脉炎
四、空气栓塞
五、过敏反应
六、疼痛
静脉炎
静脉用药安全使用应注意的问题
、可配伍的液体是什么
注射液的配伍禁忌
当两种或两种以上药物混合静脉给药,可能
会出现混浊,沉淀、变色、产生气体等现
象,使药效降低或失效,甚至毒性增强,
也可能发生肉眼看不见的变化,而药物性
质已发生改变或效价降低,均属于注射给
药的配伍禁忌。发生原因多与药液PH值、
药液溶剂改变,氧化还原反应、水解反应、
沉淀反应有关。
溶液的PH值
比如∵药物溶液保持稳定常需要一定的PH值,
如ph值升高,去甲(-),西地兰
(5-6),可
是氨茶碱(-)的作用减弱或消失
PH相差较大的注射液配伍时易发生变化,
如Vit(-)与偏碱的氨茶碱溶液混合
时,外观无变化但效价降低,有的则直接
出现混浊