文档介绍：肺癌
呼吸系统
呼吸系统( Respiratory System)是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。
呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换,呼出二氧化碳,吸进新鲜氧气,完
成气体吐故纳新。呼吸系统包括呼吸道(皃腔、咽、喉、气管、支气管)和肺。
呼吸系统
组成:呼吸道、肺
鼻腔
上呼吸道:
鼻咽喉
左主支气管
右主支气管
叶(左肺)
下呼吸道
气管各级支气管
主要功能是进行气体交换
下叶(左肺)
呼吸系统
肺结构图
右主查气爸
气管、支气曾和肺(前亩观)
呼吸系统
主支气管
肺部结构示意图
右上叶变气
后段支气爸
升段支气
后段支气管
y
左肿上叶支气管
右肺中叶支气管
外侧段支气曾
-下舌段气管
左肺下叶支气管
内侧段支气管
尖(上)段变气管
前底段支气管
前底段支气
右肿下叶支气管
彻(心)底段支气管
外段支气管
气管、支气管
人
肺癌基本知识
概念:肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺
实质部的癌症。
肺癌的分布情况:右肺多余左肺,上叶多于下叶
分类
1、组织学分类:小细胞肺癌、非小细胞肺癌、鳞状细胞癌、腺癌、大细胞
肺癌
2、解剖学部位分类:中央型、周围性
3、从起源分类:原发性肺癌、继发性肺癌
肺痘基本知识
·非小细胞肺癌( NSCLC):非小细胞型肺癌,包括鳞癌、腺癌、大细胞癌
与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晩。非小细胞肺
癌约占肺癌总数的80-85%
·小细胞肺癌:(sCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移
早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率髙,但极易发生继发性耐药
容易复发,治疗以全身化疗为主
肺癌基本知识
TNM分期:
T(“T”是肿瘤一词英文“ Tumor"的首字母)指肿瘤原发灶的情况,
随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表
N(“N”是淋巴结词英文“Node"的首字母)指区域淋巴结
( regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时,用NO表示。随
着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N3表示,
M(“"M"是转移一词英文" metastasis"的首字母)指远处转移
(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用
M1表示。在此基础上,用TNM三个指标的组合( grouping)划出特
定的分期( stage)。
肺癌基本知识
常用分期符号一览表分期符号临床意义
·TX原发肿瘤的情况无法评估
T0没有证据说明存在原发肿瘤
Tis早期肿瘤没有播散至相邻组织
T1-4大小和或原发肿瘤的范围
NX区域淋巴结情况无法评估
NO没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)
N1只有附近的少数淋巴结受到累及
N2介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)
N3远处的和或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)
Mo没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)
M1有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)
肺癌基本知识
2o09年国际肺癌分期(T分期)
原发肿瘤(T)
口T×:原发肿瘤不能评估,或痰脱落细胞、支气管冲洗
液中找到癌细胞,但影像学检査和支气管镜检未发现原
发肿瘤;
口To:没有原发肿瘤的证据
口TIs:原位癌;