文档介绍：【2型糖尿病合并脑梗死病人98例护理体会】 糖尿病饮食禁忌大全
[摘 要] 目的 探讨糖尿病合并脑梗死病人的护理体会。方法 回顾分析2006年3月～2008年3月住院的糖尿病合并脑梗死病人的资料；结果 除1例因脑干梗死死亡外，其余均好转。结论 良好的护理对患者的康复起着积极作用
关键词：糖尿病 脑梗死 护理
中图分类号： 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）11-0226-02
糖尿病是一种全身性疾病，并发症较多，而对中枢神经系统的影响愈来愈受关注。其发生缺血性脑卒中的危险较非糖尿病病例提高2～4倍，主要由于糖尿病引起血管大、中动脉粥样硬化，血管内皮细胞增生，管腔狭窄，管壁糖类和脂肪沉淀，最后发展为血栓，从而引起一系列局灶型神经系统体征，严重时出现死亡。回顾我院自2006-2008年收治的糖尿病合并脑梗死病人98例，在常规治疗的基础上，加强临床护理，取得了较好的疗效。现将其护理体会介绍如下。
1 临床资料
一般资料 2型糖尿病合并脑梗死病人98例，上述糖尿病病人均符合WHO糖尿病的诊断标准。
治疗方法
～，如血糖高，葡萄糖无氧酵解产生大量乳糖，致使细胞中毒导致不可逆性损害。
针对脑梗死的相关治疗 超早期的溶栓治疗，抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗。
2 常规护理
生命体症监护 对呼吸、心率、脉搏、血压及意识、瞳孔等进行监护，积极调整血压，防止卒中进展。
卧床休息 急性期应安静卧床休息，取头低位，以利于脑部血液供应，病情稳定后鼓励早期下床活动，以促进受损的神经功能康复。
饮食护理 遵照医嘱计算热卡，分配餐次，对意识不清、咀嚼吞咽困难者应协助营养师制定流质饮食，并增加菜泥、菜汁。对长期卧床出现便秘和排便困难，可多用高纤维素饮食，以利于排便。
做好口腔护理预防口腔溃疡的发生，对有意识障碍者及时清除呼吸道分泌物，同时，定期翻身拍背。
预防泌尿系统感染，病人如能自行排尿，要及时更换尿湿的衣服、床单等。如需导尿，每次清理病人尿袋时注意无菌操作，尿管定期更换。为病人翻身时尿袋不可高于病人卧位水平，以免尿液逆流，引起泌尿系感染，如发生感染、尿储留应积极治疗。
3 加强早期病情观察
意识观察是一项极为重要的病情评估指标。因意识障碍的强度与病变的部位有密切关系，要注意观察患者意识障碍的类型（浅昏迷、深昏迷、恍惚、缄默等）深度和变化，观察的方法同昏迷病人的常规护理。
瞳孔和眼球位置 瞳孔的变化和眼球位置的异常标志着病情恶化或转归，护理人员对刚入院的中风急性期的病人要准确观察、记录瞳孔的基础数据。
生命体征、呼吸异常是脑功能障碍的表现之一 观察患者呼出气体的气味，如有烂苹果味则为糖尿病***症酸中毒，应复查尿常规、***体、血糖、电解质，根据检查结果调整胰岛素用量；不规则呼吸系颅内压异常、呼吸衰竭的特征，根据临床表现给予对症处理。
血糖监测 由于身体的应激机制，患者发病时血糖水平升高，故胰岛素用量要足，每日常规查血糖、尿糖、***体。有严重