妇科疾病知识基本介绍.ppt

文档介绍：妇科疾病知识基本介绍（1）
用于赣南团队内部学****br/>1
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功能失调性子宫出血
围绝经期性激素治疗
其他
主要内容
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在大脑,HPO轴的调控下
卵巢内卵泡发育
卵泡期分泌雌激素作用于子宫内膜——增殖期变化
排卵后形成黄体,分泌雌,孕激素——内膜成熟转化为分泌期
若卵子未受精,黄体萎缩,雌,孕激素水平下降——内膜失去支持而脱落,表现为月经
正常月经的发生
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下丘脑
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体
促性腺激素
FSH
LH
孕激素
雌激素
中枢皮层
生殖内分泌轴
？
育龄期
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在性成熟期，正常卵巢周期,通过有序的雌、孕激素分泌（量、时间）影响子宫内膜，控制月经的周期现象。
要素：周期、经期、经量
正常月经的自限机制
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完整的内膜经历生长，分化和萎缩的过程
内膜各部位变化同步
与卵巢内卵泡的生长、发育，黄体的形成
和退化及其雌、孕激素的内分泌活动同步
引起月经出现的变化环节与导致月经结束
的环节关联。
血管收缩——内膜缺血、出血开始——内膜塌陷，表面形成凝血因子
下周期的雌激素——修复内膜——月经结束
特 点
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内膜改变
整体性，有序性
同步性，周期性
正常月经出血有自限性
周而复始
特 点
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初潮标志 HPO 各部位之间已建立了功能联系，但未成熟
下丘脑对性激素负反馈机制敏感性进一步降低
LH脉冲式分泌逐渐建立
正反馈机制逐渐成熟
HPO轴在人群中普遍成熟并稳定约需要5年以上时间
青春期HPO轴功能特点
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HPO轴复杂而精密的调节关系并不稳定,易受各种内外环境的影响而发生功能失调

部分少女出现功血
HPO轴始建特点
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约绝经前10年,卵巢功能即出现
衰退征象
第一阶段:E相对过多
第二阶段:E波动
第三阶段:E低水平
HPO轴系的衰退
正反馈首先失调
失去负反馈
绝经过渡期HPO轴衰退过程
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