文档介绍：急诊科医师培养标准
发布时间：2008-7-20 信息來源：木站
急诊科细则
急诊医学是一门新兴的跨学科临床医学专业学科。它与临床各科既有密切的关系,又有自身的理论体系和特 殊的临床医疗范畴。它主要涉及院外急救、院内急救与多学科急危兎病的救治。急诊医学的特点是用域少的 资料、最短的时间、最快捷有效的方法救助病人的生命。现代急诊医学己开始分化出创伤医学、危匝病页学、 屮毒医学和紧急救援医学等亚炒业。因此，从爭本炒业的医师不仅需要相关医学专业知识作为基础，而且要 学会应用各种紧急救援医疗技术与方法挽救病•人的生命。急诊科专科医师培养阶段为三年,通过培养并考试 合格者方可进入急诊医学亚专业的培养。
—、培养目标
通过3年的基础培养，使受训者掌握木学科的基础理论、基木知识和基木技能，达到能够独立诊治常见急危 重症的能力。
掌握常见急症的症状鉴别诊断；掌握急诊病人的病情分级：济种常用的急救技术和方法:对常见急症进行基 本正确和独立的急救诊治。
能阅读有关急诊医学的外文书刊；了解临床科研方法,能紧密结介临床实践，写出具有一定水平的病案报道 和综述。
二、培养方法
受训者参加专科医师规范化培养标准规定的理论课程学****轮转应当着重于急诊医学范围，应以在急危貳症 出现几率较高的科室轮转为主，同时兼顾其相关专科。
临床科室轮转总体安排：急诊科（含急诊ICU） 15个月,急诊医学相关学科轮转20个月,可享受假期1个 月。详细安排如下：
急诊专科页师初级培养临床轮转安排表
轮转科室名称时间
内科呼吸科/RICU 2个月
心血管科/CCU 2个月
神经科1个月
消化科1个月
其他内科（血液、内分泌、泌尿等）1个月
感染科1个月
心理门诊半个月
麻醉科1个月
急诊科（含院外急救2周）12个月
急诊ICU 3个月
夕卜科普通外科（腹部外科为主）3个月
骨科1个月
神经外科1个月
心胸外科1个月
妇产科2个月
儿科1个月
皮趺科（门诊）半个月
其他专科（如耳鼻咽喉科、眼科等）门诊任选一个1个月
三、培养内容与要求
总则：掌握与急诊医学密切相关的常见疾病与诊疗技术；熟悉与急诊医学相关性不大，但是各相关学科的常 见疾病与诊疗技术；了解少见疾病与诊疗技术（包括技术含量和风险大的诊疗技术〉。
（-）呼吸科./RICU
轮转目的
掌握：支气管哮喘、支气管扩张、C0PD/M源性心脏病、咯血、气胸、胸膜炎/胸腔积液、ARDS、呼吸衰竭、 肺血栓栓塞症筹疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断均治疗；氧气治疗的方式、方法：常用 临床操作技术：血气分析、常见肺部疾病X线胸片的诊断。
熟悉：急性气管支气管炎、急性肺炎、卡氏肺囊虫肺炎等临床表现、诊断与治疗；肺功能检査常见参数的临 床意义。
了解：睡眠呼吸暂停综合征、肺部肿斓等的诊断与治疗。支气管镜检查、支气管肺泡灌洗的适应证和禁忌证。
基本标准：
（1）学****病种及例数要求：
病 种例数（2）
急性气管支气管炎2
支气管哮喘2
支气管扩张2
急性肺炎2
C（）PD/肺源性心脏病5
咯血2
胸膜炎/胸腔积液2
气胸1
ARDS/呼吸衰竭4
肺血栓栓塞症1
（2）临床操作技术要求 操作技术名称例次（$） 动脉采血5
胸腔穿刺（抽气、抽胸水）10
胸腔闭式引流术5
无创机械通气5
较高标准
（1）学****病种及例数要求 病 种例数
肺脓肿1
卡氏肺囊虫肺炎1
肺部肿瘤2
间质性肺疾病2
睡眠呼吸暂停综合征1
（2）临床知识、技能要求 操作技术名称例次 肺功能检查2 肺部溶栓术2 支气管镜检查（见****2 支气管肺泡灌洗（见****2
（3）外语、教学、科研等能力的要求 临床医学相关能力培养数量 专业外语文献读书报告或笔记1篇/月 协助临床教学（理论课、实****课）2次 参与临床科研活动1次
（二）心血管科,/CCU
1•轮转目的
学握：急性冠脉综合征、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、急性心包炎的病因、病理生理、 临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗；常用心血管药物的适应证和使用方法、心电图检查与诊断、药物抗栓与 溶栓术、除颤与电复律术。
熟悉：感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、先天性心脏病、周围血管疾病等病因、临床表现、诊 断与治疗；急诊PTCA及其他介入治疗的适应证与应用原则；动态心电图、心包穿刺术、心脏起搏。
了解：继发性高血压、人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎、心肌病、心脏神经官能症等的诊断与治疗:心脏超 声心动图，导管射频消融治疗术。
基本标准
（1）学****病种及例数要求
病 种例数（M）
急性心肌炎2
急性冠脉综合征10
急性心包炎2
原发性高血压5
心律失常5 心力