文档介绍:(六)后勤保障管理
编号
评审内容
检验关键点
检验方法
269
后勤保障管理部门制度完善、人员配置合理、岗位职责明确
*(1) 后勤保障管理部门组织机构健全,各部门规章制度完善,职责明确
查文件及相关资料
关键点:查医院组织机构文件,各部门规章制度和岗位职责,并对三个后勤班组工作人员进行制度和职责抽查。
评分标准:0分:无资料;1分:有后勤保障管理组织机构,但规章制度不健全或工作职责不明确;2分:抽查3位在岗人员,2人以下知晓工作职责;3分:全部达成标准,并依据实际工作立即修订规章制度和岗位职责。
(2) 人员配置合理,分工明确。能满足医院正常运行需要
查各部门岗位设置、人员配置情况。
关键点:查高配、锅炉、供氧、水电维修工作人员配置合理,实施二十四小时值班情况,并有实时安全运行统计(值班统计)和排班表。
评分标准:0分:以上岗位未实施二十四小时值班制;1分:以上<2个班组实施二十四小时值班制;2分:≥3个班组实施二十四小时值班制,但实时运行统计不全;3分:全部达成标准
编号
评审内容
检验关键点
检验方法
(3) 有定时和不定时进行“以病人为中心,为医院职员服务”理念教育和培训活动,有统计
查统计
关键点:抽查3位后勤工作者,问询培训内容,并查看培训统计。
评分标准:0分:全部不知道;1分:<2人知道,无统计;2分:>2人知道,统计不全;3分:全部达成标准
270
水、电、气供给等后勤保障满足医院运行需要。
(1) 电、气供给作业人员应持证上岗,各班组有明确操作步骤,关键部位或机房有明确警示标识
现场查看
关键点:查看电、气供给作业人员上岗证原件;抽查3位作业人员对操作步骤熟悉度;查看警示标志
评分标准:0分:电、气作业人员查出一人无上岗证,或上岗证已过期;1分:<2人熟悉操作步骤;2分:>2人熟悉操作步骤,关键部位或机房警示标识不全;3分:全部达成标准
(2) 健全水、电、气等设备设施档案管理制度。有定时进行维护、保养具体统计
查制度、实地察看
关键点:查看水、电、气等设备设施档案管理制度,定时维护、保养统计
评分标准:0分:无水、电、气等设备设施管理制度和档案;1分:有制度,无定时维护、保养统计;2分:有制度,定时维护、保养统计不全; 3分:全部达成标准
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评审内容
检验关键点
检验方法
(3) 开展节省能源教育,有合理可行水、电、气和物资供给节能降耗方案和指标
查相关资料
关键点:查近两年医院制订节省能源方案。
评分标准:0分:无节省能源方案;1分:有节省能源方案和指标,但完成率<30%;2分:有节省能源方案和指标,但完成率<50%;3分:有节省能源方案和指标,完成率>80%。
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物资供给满足医院需要。
*(1) 物资供给实施定额管理,按计划采购。有明确、公开物资供给商,并对供给商实施动态管理
查计划、查资料
关键点:查近两年医院每个月采购计划,和对物资供给商动态管理。
评分标准:0分:每个月无采购计划;1分:有计划,但未按计划采购;2分:有计划,提供明确、公开物资供给商,但不能提供供给商动态管理资料;3分:有计划,按计划采购,有明确、公开物资供给商,有对供给商实施价格、品质、交货率、逾期率、配合度考评和淘汰;有对物资供给计划定时总结和调整
(2) 物资保管分类正确,贮备及周转次数合理,物资供给能满足临床需要,台账清楚
查库房
关键点:查库房分类物资存放;查物资贮备及周转;查台账
评分标准:0分:库房物资存放不分类;1分:库房物资分类存放,但物资存量不合理,有多个积压货物;2分:库房物资分类存放,贮备及周转次数合理,未建立正确台账管理系统;3分:全部达成标准。
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检验关键点
检验方法
(3) 年耗量10万元以上单项物资应招标采购
查招标材料
纸张、印刷、被服、家俱、油等年耗量10万元以上单项物资应招标采购,查出一例不符,扣3分。
272
提供餐饮服务,保障饮食卫生安全。
(1) 建立健全完善各项食品卫生安全管理制度和岗位责任制
查制度及相关资料
关键点:查食品卫生安全管理制度,现场抽查3人岗位职责
评分标准:0分:未建立各项食品卫生安全管理制度;1分:有食品卫生安全管理制度,现场问询3人, 2人不熟悉岗位职责;2分:有食品卫生安全管理制度,现场问询3人,1人不熟悉岗位职责;3分:全部达成标准。
(2) 从业人员持有效健康合格证实,有卫生知识培训合格统计
查证实、统计
关键点:查从业人员健康合格证实原件和卫生知识培训合格统计
评分标准:查出一例无从业人员健康合格证实原件和卫生知识培训合格统计,扣3分。
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检验关键点