文档介绍：心血管系统(B1型题) 一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1-2题共用备选答案) *** *** E.***碘***答案 ,稍减慢传导,缩短动作电位时间的是答案 ,显著减慢传导,轻微延长动作电位时间的是正确答案:, 解题思路:轻度减慢Vmax,稍减慢传导,缩短动作电位时间为ⅠB类抗心律失常药物,利多卡因属于此类。明显减慢Vmax,显著减慢传导,轻微延长动作电位时间为ⅠC类抗心律失常药物,普罗帕***属于此类。四大类,其中I类再分为三个亚类。①Ⅰ类药阻断快速钠通道。ⅠA类药物减慢动作电位0相上升速度(Vmax),延长动作电位时程,奎尼丁、普鲁卡因***、丙吡***等均属此类。ⅠB类药物不减慢Vmax,缩短动作电位时程。美西律、苯妥英钠与利多卡因属此类。ⅠC类药减慢Vmax,减慢传导与轻微延长动作电位时程,***卡尼、恩卡尼、普罗帕***及莫雷西嗪均属此类;②Ⅱ类药阻断β肾上腺素能受体,美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等均属此类;③Ⅲ类药阻断钾通道与延长复极,包括***碘***和索他洛尔;④Ⅳ类药阻断慢钙通道,维拉帕米、地尔硫革等属此类。(3-4题共用备选答案) ,心房颤动5年,心率152次/分,首选答案 ,Ⅱ度一型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选正确答案:, 解题思路:、心房颤动时间已达5年之久,所以临床上无转复心律的适应证,目-前心率152次/分应首选药物控制心室率以防止发生心功能不全。急性下壁心肌梗死常伴有心动过缓、房室传导阻滞,但绝大多数I度或Ⅱ度一型房室传导阻滞在发病后72小时内可自行恢复。所以当发生此类房室传导阻滞时,只要患者血压平稳、心室率不很慢、无明显脑缺血表现,临床就心律失常本身不作特殊处理,仅采用观察心律变化为妥。(5-6题共用备选答案) :, 解题思路:、足趾、大小鱼际肌腱部位存在粉红色有压痛的小结爱爱医培训果 网友为您整理更多精彩尽在爱爱医培训果节,临床见于感染性心内膜炎;Ewart征是指在大量心包积液,左肺受压时,在左肩胛下区语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管肺泡呼吸音,临床见于渗出性心包炎;肝脏扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉传导至肝脏,使其出现扩张性搏动,临床常见于三尖瓣关闭不全;Durozier血管杂音是以听诊器胸件稍加压力于股动脉时闻及的收缩期和舒张期双重吹风样杂音,临床上主要见于主动脉瓣关闭不全;Oliver征是在主动脉弓动脉瘤时,由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下,所以每随心脏搏动可以触到气管的向下拉动。(7-8题共用备选答案) E.