文档介绍：江苏省高新技术产品认定申请表产 品名称产品申报编号纳税人识别号企业法人代码企业名称( 盖章) 申 报地区地区代码企业法人代表电 话填 表人电话传真企 业地址邮 政编码 Email 填 报日期江苏省科学技术厅印制 2009 年3月一、产品主要情况产品类别技术领域 A 电子信息、B 光机电一体化、 C 新材料、 D 生物医药、 E 新能源与高效节能、 F 环保、 G 其他行业领域 A 机械、B 电子、 C 冶金、 D 轻工、 E 石化、 F 纺织、 G 邮电、 H 建材、 I 环保、 J 医药、 K 农林、 L 其它是否列入《中国高新技术产品目录》 A是、 B否目录编码高新技术产品是否出口 A是、 B否是否列入高新技术产品出口目录 A是、 B否高新技术产品出口目录代码高新技术产品海关编码产品功能及用途(80字) 项目来源 A国家计划、 B部门计划、 C省计划、 D市计划、 E自行开发技术来源(1) A国外技术、 B国内高校科研院所技术、 C自有技术技术来源(2) A863 计划项目、 B 攻关计划项目、 C 高技术研究项目、 D创新基金项目、 E火炬计划项目、 F星火计划项目、 G其他产品开发形式 A合作开发、 B独立开发、 C消化引进吸收、 D其他技术权益 A本单位独立开发,拥有技术的全部所有权 B本单位与外单位合作开发,联合拥有技术的所有权 C由外单位技术转让,本单位拥有技术的全部所有权 D由外单位技术许可,本单位拥有技术使用权,但无所有权 E本单位与技术所有者或持有者协议合作生产 F其他关于技术权益的简要说明(80字) 技术水平创新性 A首创、 B重大改进、 C较大改进、 D消化吸收先进性 A国际领先、 B国际先进、 C国内领先、 D国内先进成熟度 A产品样机(样品)、B小批量生产、 C批量(规模)生产是否已鉴定 A是、 B否鉴定日期鉴定水平 A国际领先、 B国际先进、 C国内领先、 D国内先进组织鉴定单位与典型产品比较说明(80字) 产品采标情况 A 国际标准、 B 国外先进标准、 C 国家标准、 D 部颁标准、 E企业标准、 F无产品获奖情况 A国家级、 B部级、 C省级、 D市级、 E其他、 F无产品获专利情况 A发明专利、 B实用新型专利、 C外观专利、 D无产品主要技术性指标( 120字) 产品测试结果说明(120 字) 社会经济指标产品研制开发总人数(人) 产品研制开发中大专以上科技人员数(人) 用于本产品技术开发支出总额( 万元) 上年经济效益产量产值(万元) 销售额(万元) 利润(万元) 创汇(万美元) 缴税金额(万元) 企业整体本项产品社会效益该项目增加就业人数(人) 污染物种类 A废水、B废气、C废渣、D噪音、E无是否符合国家环保标准 A符合、 B不符合环保监测机构名称简要说明对相关产品和产业的带动作用(50字) 市场情况原材料供应 A很丰富、 B较丰富、 C一般、 D较紧张外销比例( %)内销比例( %)是否替代进口 A是、 B否试销价格试销起止年月至市场预测分析投产年份单位成本(万元) 产量( 单位) 产值( 万元) 销售额( 万元) 利润( 万元) 创汇( 万美元) 缴税总额(万元) 200 9年 201 0年 201 1年二、申报单位基本情况企业状况企业经济类型企业规模 A大型、 B中型、 C小型高新技术企业认定情