文档介绍：铁缺乏症和缺铁性贫血的
铁缺乏症和缺铁性贫血的铁缺乏症和缺铁性贫血的完 成 目 标本演讲结束后您将：
知道缺铁性贫血形成的主要原因；
认识与缺铁性贫血形成和鉴定相关的铁代谢的重点；
理解缺铁性贫血的判定与其形成过程中涉及到的生理－病理途径之间的关系；
认可预防和控制缺铁性贫血的对策.
完 成 目 标
本演讲结束后您将：
知道缺铁性贫血形成的主要原因；
认识与缺铁性贫血形成和鉴定相关的铁代谢的重点；
理解缺铁性贫血的判定与其形成过程中涉及到的生理－病理途径之间的关系；
认可预防和控制缺铁性贫血的对策.
介绍
铁缺乏症（ID）是世界上最为常见的营养缺乏疾病。
高发于儿童和育龄期妇女。
缺铁性贫血（IDA）主要影响儿童的行为和发育，工作能力和免疫力。
铁缺乏是引起贫血的主要原因。
其它状况，如疟疾或慢性疾病也是贫血发生的重要因素。
目前已有不同的方法被用于贫血的检测。
同时也有不同的方法用于个人或人群铁缺乏症的防治。
世界上铁缺乏症和缺铁性贫血的发病率
地区
缺铁性贫血人口
（百万）
怀孕妇女贫血的发病率（％）
非洲
206
52
美洲
94
40
欧洲
27
18
地中海东部
149
50
南太平洋
616
74
西太平洋
1058
40
发达国家
18
发展中国家
56
合计
2150
51
铁的生理和代谢
膳食中铁的来源有两种：普通食品和强化食品。
各种食物中铁的含量变化很大。
食物中的铁以两种形式存在：血红素铁和非血红素铁
这两种形式的铁不仅来源不同，而且在生物利用度方面也有差异
组织
储存
（铁蛋白）
转铁蛋白
Fe
血 液
粘膜细胞
膳食中的铁
血红素铁
非血红素铁
载体
胃、肠腔
铁进入血循环和转运
转铁蛋白是体内铁转运的主要蛋白
转铁蛋白受体，几乎存在于所有细胞的表面，能够结合两分子转铁蛋白
转铁蛋白浓度和转铁蛋白受体浓度都是评价铁缺乏症的重要参数
铁需求较高的组织（前体红细胞、胎盘和肝脏）中转铁蛋白受体的浓度较高。
一旦进入组织，铁即以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存，这些化合物主要存在于肝脏、红细胞和骨髓中。
储存区铁的含量依赖于铁的存在状态，即铁减少时为衰竭状态，增多则为充盈状态。
在评价铁缺乏症时铁蛋白的浓度能反应体内铁的储备状况。
铁吸收和细胞摄取的调节机理
膳食因素
物理化学形式
其它膳食成份
铁的剂量
机体自身状况