文档介绍：临床输血安全管理标准和方法
一、受血者血样采集
操作步骤 关键点说明
采血时查对
采血标签、患者、床边卡、腕带
通知
采血目标、配合事项
在试管指定位置进行双署名，
将血样、《临床用血申请单》、收费通知单一起送到血库；
废物处理
洗手，
临时医嘱署名
严禁从静脉输液通路中采集血标本
诊疗室查对
医嘱、《输血诊疗同意书》、采血标签
问询患者输血史，既往有没有输血不良反应
严格实施双人查对
着装规范
洗手
严格实施双人查对，
必需采取两种以上方法对病人身份进行确定
采集血样
采血后查对
采血标签、患者、床边卡、腕带
严格实施双人查对
双署名，送血库
凡血液出现下列情形之一，拒绝接收：
标签破损、字迹不清；
血袋有破损、漏血；
血液中有显著凝块；
血浆呈乳糜状或暗灰色；
血浆中有显著气泡、絮状物或粗大颗粒；
未摇动时血浆层和红细胞界面不清或交界面上出现溶血；
红细胞层呈紫红色；
过期或其它须查证情况；
血液不是由本院血库验收并出具血库检验汇报单
二、接收血液
检验血液质量
色、质、量
严格实施双人查对
接收查对
受血者姓名、床号、住院号、
血型（包含Rh因子）、血液成份、
用血量、编号、交配试验结果、
查对采血日期、使用期
严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路；将输血医嘱转抄到输液单上并查对
三、输血
建立静脉通路、使用输血前用药
查对方法：
一人持病历、输血单另一人持血袋；
逐项实施一人先诵读，另一人复诵
查对一遍后交叉再查对一遍
查对内容：
受血者姓名、床号、住院号、血型（包含Rh因子）、血液成份、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液使用期、质量；
输血前查对
病历、输血单、血袋
严格实施双人，同时携带病历、输血单、输血用具和血制品；必需推诊疗车
洗手，至病人床边
输血时查对
患者、床边卡、腕带、输血单、病历、血袋、输液单
严格实施双人查对
确定病人静脉通路完好
用安尔碘棉杄2次消毒血袋出口周围，将其覆盖段塑料管旋下，将输血前输液袋上输血器针头拔出，插入血袋入口，血袋挂于输液器架上
接血袋
确定通畅、消毒
调整滴数，<20滴/min，
输血后查对
输血单、输液单、患者、腕带、床边卡
严格实施双人查对；
查对内容同输血前查对
输血单上必需双署名
署名
输血单、输液单、临时医嘱
通常成人40－60滴/min，休克患者科合适加紧，儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢
15min再次调整滴数
输血结束后，继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完；血袋收回放置在指定医疗垃圾袋中保留二十四小时；洗手
输血结束冲管
观察患