文档介绍：慢性肺源性心脏病
患者的护理
龄，男，67岁，吸烟40余年，慢支病史20 S U余年，气短5年。检査：T36-C, P96次/分，
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R20次/分，BP130/85mmHg,桶状胸，触觉 语颤减弱，双肺叩诊过清音，肺泡呼吸音减 弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外 。辅助检査:白细胞ILOXlOVLo X线: 双肺透亮度增加，肺动脉扩张。
初步诊断为： 慢性肺心病。请思考：
• 1•该患者目前存在的护理问题有哪些？
学****目标
-了解慢性肺心病的病因、发病机制、治疗原则
-掌握慢性肺心病患者的评估要点
-熟悉慢性肺心病患者的主要护理问题
-掌握慢性肺心病患者的主要护理措施
主要内容
♦病因、发病机制、治疗原则
♦★护理评估
♦护理问题
♦★护理措施
、概 述
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：慢性肺源性心脏病（简称股性肺 心病）?性病 变引起的肺组织结构和功能异常，致肺血管 、 大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
——
严-慢支并发阻塞性肺气肿是慢性肺心病的 主要病因（约占80%〜90%）
-急性呼吸道感染是肺心病急14发作的主 要诱因
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3、发病机制
关键环节：肺动脉高压的形成
心脏病变和心力衰竭
其他重要器官的损害
f谕动脉高压的形成
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功能性因素
解剖性因素
血容量增多和血液粘滞度增加
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戏P脉高压的形成
1）肺血管阻力增加的功能性因素
高减酸血症
缺氧
吸性酸中秦
收缩血管的活性物质！
肺动脉高压
产 ⑵肺血管阻力增加的解剖性因素
慢性炎症
肺泡内压升高
肺小动脉血管炎■肺泡毛细血管受压
1■肺泡詈豐L ■
肺泡毛细血管床减损
肺血管晝痙
肺动脉高压
血管管腔狭窄、闭塞
肺血管阻力增加
反复肺微小动 脉栓塞
订（3 ）血容量增多和血液粘滞度增加
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