文档介绍：1如何防范患者跌倒严望萍七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生(一)评估有跌倒、坠床风险的高危患者, 要主动告知跌倒、坠床危险,采取措施防止意外事件的发生。(二)有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案的工作流程。 2017-1-18 2第三章患者安全卫生部《三甲评审要求》一、事件回顾: 斯**,女, 74岁, 2004 年5月因“贫血原因待查”入院。医嘱:二级护理,陪护一人,但家属只来送饭,无人陪护,生活护理部分依赖护士。疾病诊断: 1 、慢性浅表性胃炎 2 、甲状腺功能减退 3准备出院当日凌晨 0:50,患者如厕途中,在走廊摔倒,致肱骨骨折, 给予石膏固定,用三角巾悬吊等处理,一周后家属要求出院。出院当日,家属找医院要求赔偿患者在院内摔倒的相关治疗费用。最后经协商,减免了部分费用。 4二、回顾性分析患者跌倒原因?1、老年: 机体的衰老、神经系统退行性改变,控制能力下降。?2、女性:女性绝经后雌激素水平下降,导致骨质疏松。?3、疾病因素:甲减可致反应迟钝,肌肉无力 5 ?4、环境因素: 走廊无扶手,不能提供有效支撑?5、护理人员因素: 对住院患者跌倒认识不够,健康教育不到位,无跌倒评估和警示,护理人员不足,夜间巡视不够?6、社会支持系统: 缺乏家庭成员的陪护三、近年我院上报的跌倒事件 1、消化科:肝硬化腹水 69岁-上厕所 2、肿瘤外科:左肾癌术后化疗 77岁-上厕所 3、心内科:冠心病 76岁-电梯 4、呼吸科:肺癌 68岁-电梯 5、消化科:腹泻 78岁-上厕所 7 6、血液科:再障 19岁-上厕所 7、风湿科:干燥综合征 80岁-上厕所 8、消化科:消化道出血 46岁-上厕所 9、内分泌科:脑梗塞 70岁-上厕所 10、老年病科: 85岁-下床找东西时 11、内镜中心: 67岁-检查结束下床时特点: ★涉及多个专科,以内科老年住院患者居多★上厕所成为跌倒最常见原因★发生跌倒最多的时段: 午夜 12点到清晨 8点的大夜班班次 9 ?1、心理因素部分患者要强,特别是脾气倔强的患者,由于对自身活动能力估计过高,对跌倒的危险性认识不足; 部分患者由于不愿意麻烦家属、护士和护工,对有的事情勉强为之,超过自己的活动能力范围而导致跌倒。 10 四、患者跌倒的其他相关因素