新版市政工程施工与质量验收规范表格.docx

文档介绍：附件:
工程名称
分项名称
验收部位
施工单位
分包单位
总 包
项目经理
分 包 项目经理
专业工长 （施工员）
施工班 组长
施工执行标准名称及编号
检验批 工程量
验收项目及要求
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
主 控 项 目
1
2
3
4
5
6
般 项 目
7
8
9
10
项目
允许偏差
合格
率%
11
12
13
14
施工单位检验结果
项目质量检查员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
工程名称
检验批数
分部名称
施工单位
项目经理
项目质量 负责人
分包单位
分包单位 负责人
分 包
项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
备注：
施工单位检验结果
项目技术负责人： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
工程名称
结构类型
分部名称
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
项目技术负责人
项目质量负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验意见
监理（建设） 单位验收意见
XXX子分部工程施工质量控制资料核查记 录
XXX子分部工程涉及结构安全和功能的质 量检验资料核查记录
XXX子分部工程施工外观质量检查评价记 录
检 验 验 收 单 位
分包单位
（公章）
项目经理： 年 月 日
施工单位
（公章）
项目经理： 年 月 日
勘察单位
（公章）
项目负责人： 年 月 日
设计单位
（公章）
项目负责人： 年 月 日
监理（建设）
总监理工程师： （公章）
（建设单位项目负责人）： 年 月 日
注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验收记录”，去掉“子”字。
工程名称
施工单位
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
结论：
施工单位项目经理： 总监理工程师
（建设单位项目负责人）：
年 月 日 年 月 日
质量检验资料核查、抽查记录
工程名称
施工
单位
序号
安全和功能检验项目
份数
核查意见
抽查结果
核查人 （抽查人）
结论：
施工单位项目经理： 总监理工程师
（建设单位项目负责人）：
年 月 日 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
工程名称
施工
单位
参加人员
序号
项目名称
抽查质量状况
质量评价
综合评价
好
一般