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手术室护理工作中的安全隐患及防范措施.doc

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手术室护理工作中的安全隐患及防范措施.doc

上传人:小雄 2020/12/15 文件大小:85 KB

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文档介绍

文档介绍:手术室护理工作中的安全隐患及防范措施
科室职称姓名
年月口
—•、生活工作压力较大:
护士承担着多重角色、多种责任,既要处理好各种关系,乂要把丁作做好,而手术室的工作 又常常是超负荷的连续工作,长时间的夜班,导致护士身心疲惫、注意力不集屮、工作疏忽 等,导致发生护理安全隐患。
二、 质量管理问题:
护理质量是护理工作的根木,也能体现一个科室护士的素质。如备种规章制度不健全、约束 力不强、质量监控不到位、人力搭配不合理等都容易出现安全事故。
接错病人,护送病人不当:接错病人常发生于同一病区有重名病人且同口手术时;由于手术 病人术前紧张、睡眠欠佳及应用镇静剂,不能正确冋答问题,易发生接错病人;接病人者未 认真核对手术通知单信息,导致错接病人或接错手术间。护送病人过稈中,由于方法不当会 发生各种管道和引流管脱落,病人坠床;术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。
三、 手术体位安置不当:
手术体位放置不妥当,局部组织长期受压就会引起一系列并发症,如压疮、梯神经、坐骨神 经、腓总神经的损伤等,或煤响患者的呼吸及血液循环,造成不可挽冋的损伤。
四、 清点有误,操作不当:
①忽略检查校对,导致异物遗留;缝针弹出方向不明,寻找困难,造成医疗事故。②术屮注 意力不集屮,手术前、屮、后物品清点有误,术屮物品添加未及时登记,造成物品数目清点 错误。
五、 手术部位错误:
术者、麻醉师、巡冋护士术前未按病历记载核对或未认真核对患者手术部位,术者凭卬彖错 误为患者施行手术而导致手术部位上的错误,其屮对称性器官手术容易出错。
六、用药错误:
⑴病人手术屮病情变化快,用药品种多,且要求及时。尤其是体外循环及器官移植手术,病 人输液路径多,护士缺乏药品知识,加上不熟悉病人病情,易发生用药错误,造成不安全因 素。⑵有的执行口头医嘱有误,而用错药、输错血或用错剂量。术中用错药、输错血:①外 用药、静脉用药标志不明显;②药物未定位放置,使用时未认真核对;③执行口头医嘱有误; ④输血时未认宾执行输血•查对原则。
七、 切口感染:没有严格执行无菌操作,手术间空气消毒不达标,参观人员太多或有感染 人员进入手术间。
八、 医护问缺少沟通:医护问未进行有效沟通,造成术前物品准备不足或过多,如有的医 生****惯用吸收缝线,有的****惯用不吸收缝线;个别护士贪图方便把所有的一次性用物递上手 术台,结果医生未用,造成浪费。
九、 安全管理措施
(1) 捉高护士的风险意识,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和操作规程。手术室 护士应加强自身修养,保证充足的休息睡眠,使自己处于最佳心理状态,发挥最佳水平,配 合手术完成。
(2) 术前访视:术前1天手术室护士凭手术通知单到病房杳阅患者的基本情况。进病房时 仪态端庄,态度热情亲切,向患者说明来意,主动介绍白己的姓名和次口将为患者手术所承 担的任务,称呼患者时用文明礼貌用语,可轻握患者手部减轻患者恐惧感。与患者交流时语 言轻柔、通俗易惯,给予患者关怀与支持,树立信心。进入手术问后再次核对病人信息,就 彻底避免了接错病人,手术部位错误。
(3) 接送病人签字:器械护士接病人时将病历、X线片、CT片、疝气补片等带齐并签字。 我科还建立了手术流程制度,并对各种器械、仪器设备设置专人专管制,及时发现问题解决 问题。
(4) 严