文档介绍：icu 轮转心得体会
篇一： icu 医生进修心得】
icu 进修心得
2013 年 8 月 19 号是一个值得纪念的日子，因为这一天，在医院领 导和科主任的支持下，在同事们的关心下，我非常有幸得到了去广 东省心血管研究所 ccu 进修学习的机会。从 8 月 19 号离院到 8 月 26 号回院，转瞬间一个星期过去了，时间很短，但受益匪浅。
广东省心血管研究所 ccu 作为一个心外科监护室，与我院以外科术 后监护为主的 icu ，有着很多方面的共通之处。由于我院 icu 正在筹 建阶段，而我作为一个刚刚本科毕业的学生，工作以来接触 icu 机会 寥寥无几，对 icu 缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入 icu 的工作当中，我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的 进修征程。初到 ccu 我感觉特别陌生，不管是医护人员的工作节奏， 还是患者的生存状态，都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻 合。这一个星期，我主要是以观摩学习为主，一个星期以来， ccu 的 工作给我的感觉可以用 2 个字来概括，那就是 “战斗”，时刻在战斗 着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争。 这是一个高度紧张，高强度的工作，一切都是为了换取患者的健康 生命。
下面主要谈谈我在 icu 学习的收获。因为我院是新成立的 icu 病房， 我自己也没有 icu 的工作经验，对 icu 相关的知识储备严重不足。这 一点我与其他的进修医生有一定的区别，不是带着固定的目的及问 题去进修。所有的知识对于我来说都是新的，我认为想在一个星期 内把 ccu 及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自 身的考虑以及结合我院 icu 的特点，我有计划的选择一些 icu 的基础 知识去掌握及熟练应用。
1、 icu 最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通 气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症，对于已经拔管的病人， 这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中， 我见过一次气管插管的整个过程，医生的插管速度让我惊诧，而插 管后的条条不紊，更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后，我 决定去麻醉科学习一段时间，彻底掌握气管插管术。
2 、通过一个星期的观察和学习，我基本了解了术后病人如何处理， 开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症 治疗，这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要 转入 icu 进行监护的时候，我们需要做的事情是： ① 接好呼吸机，检 查是否漏气，并根据患者情况调好相应参数； ② 准备好相应的抢救 设备，抢救药物，为即将到来的患者做好抢救的准备； ③患者进入 icu 后，接好呼吸机、监护仪，第一时间了解患者的血压、心率及心 电图情况，与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情 况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱，对患者进行相应处理。
3 、对于一些 icu 的常见药物，比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素 等，我有了一定程度的了解，什么时候用什么药物，用多少剂量， 这是 icu 医生最需要掌握的技能， icu 病人的治疗就是一个 “快”字， 没有扎实的药理学基础，没办法及时的对症治疗，患者随时都会面 临生命的威胁，所以，我决定还去以后，尽快把这些 icu 常用药物的 使用剂量