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上传人:sanshenglu2 2020/12/16 文件大小:611 KB

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文档介绍

文档介绍:1 休克这词由英文Shock音译而来,系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。休克不但在战场上,同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。
2 剖腹探查的指证
一般是在不明原因地腹痛、内出血等情况下会及时开腹探查
3睾丸肿瘤的化疗方案
化疗在非精原细胞瘤中有一定地位,主要适应证:①预后不良的I期非精原细胞瘤,已侵及精索或辜九,切除后瘤标仍持续升高者。②ⅡA—Ⅳ的非精原细胞瘤。③晚期难治的肿瘤复发或用药无效,采用挽救性化疗方案。化疗方案PvB为基础应用最广,即顺铂,长春新硷,博来霉素组成。常用方案:顺铂20mg/m2/日。第1、2、3、4、5日,长春新硷o.2mg/kg。第2年,博来霉素30mg/周,第2、9、16日,3周为一疗程,共12周。
4 有关肾上腺肿瘤的一些问题
肾上腺肿瘤肾上腺是体内重要的内分泌器官,因为其位置与肾脏关系密切,手术处理在传统上有泌尿外科负责。肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类,前者系指瘤体具有内分泌功能。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤
5 顺应性。
动态顺应性:指呼吸周期中,气流未阻断时测得的肺顺应性。
静态顺应性:指在呼吸周期中,气流暂时阻断时测得的顺应性。
6 调亡的检测手段
细胞凋亡(apoptosis),又称程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD),是细胞的一种生理性死亡过程,细胞凋亡机理的研究已成为基础医学一个新的、十分令人关注的热门课题。细胞凋亡贯穿于机体的整个生命周期,完成新旧细胞的生死交替,它对机体的发育,存活及保持正常生理功能都有重要意义。在许多病理过程,尤其是肿瘤的发生发展过程中也有重要意义。细胞凋亡的检测手段正日趋增多及完善,普通光镜及电镜的形态学观察和细胞DNA电泳分析是最基本的检测方法,荧光激活细胞分类法具有快速、准确、特异性高且样品用量少的优点,而应用细胞原位标记技术检测断裂DNA则可提供更特异的指标。本文仅就细胞凋亡的组织形态学检测方法作一介绍。
7 理想的手术切口具备哪些条件
切口的选择关系到手术野的显露,后者是手术的先决条件。理想的切口应具备:接近和容易暴露手术部位,有完美的几何形态,长短适宜,切开和关闭便捷,创伤小、失血少。
8 胃癌的淋巴转移途径
胃癌的转移途径可以有4条,通常以淋巴转移和直接蔓延为主,在晚期也可经血行转移。此外,癌细胞可以直接种植于腹腔内。
    (1)直接蔓延:癌肿生长侵入胃壁后,向纵深方向发展,突破浆膜层,可直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。
    (2)淋巴结转移:是胃癌扩散的重要途径,而且发生较早。随着癌肿增长,侵犯胃壁愈深愈广,转移的机会就愈多。根据转移的先后顺序分为3站或3组。第一组(站)距离瘤体最近,为贴于胃壁上的浅组淋巴结,一般发生在胃癌局限于粘膜下层时。第二组(站)系引流浅淋巴结的深组淋巴结,当胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可发生远处淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。一般而言,发生第三组淋巴结转移时已失去了根治的机会。

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