餐饮服务许可证变更申请表(填写样本).docx

文档介绍：餐饮服务许可证变更申请表
申请日期：2011年6月8日
单位名称
深圳市某某餐饮管理有限公司
法定代表人 或负责人
张三
许可证号
2010440301111111
联系电话
12345678 或
**********
经营地址
福田区沙头街道天安社区深南路车公庙天安某某花园会所四、五
楼
申 请
V （经营地址未变）
变更项目
（实际地址未变）

我单位现申请变更，由原来
王二
申请 变更 内容
变更成 张三
单位盖章（签名）： 张三 2011
年6月 8 日
1、申请单位经办人授权委托书（原件1份）
和经办人身份证（复印件1
份，验原件）
2、名称预先核准登记或变更证明或变更后的营业执照 （复印件1份，
申
验原件）
报
3、餐饮服务许可证（原件1份）
材
4、变更经营场所地址名称的须提交所在地派出所或居委会出具的地址变
料
更证明（原件1份）;个体经营户变更负责人的需提交转让合同（复印件）
5、变更单位名称的提交市场监督管理局核发的《变更通知书》
6、其它资料
我单位所提交的文件、证件和有关附件等申请材料真实、
合法、有效，复印文本与
原件一致，并对因提交虚假文件、证件等所引发的一切后果承担相应的法律责任 。
经办人：
李四
法定代表人/负责人：张三 （章）
2011 年 6 月 8 日 2011
年
6 月8 日
深圳市市场监督管理局制