文档介绍：我院ICU现况分析及今后发展的建议
我院ICU自2007年成立，已过十年，经历了起步时的艰难，在院领导的大力支持下得到了良好的发展。2011年，医院搬迁，病房环境改善,临床分科细致，ＩCU的发展又进人了一个新的阶段。如今为了更好的提高IＣU的运行效益，避免医疗资源的严重浪费，提高对急危重患者的救治水平,让更多的患者获益于先进的医疗资源,就我科目前的现状做了一些调查与总结分析,就其今后发展方向做了几点思考，现汇报如下。
一、ICU的基本现状
(一)IＣＵ的基础建设和不足
1．目前我院编制床位799张，按照医院等级评审要求，ICU设置床位最低要求为医院床位数的2％，对应最低要求,IＣU至少需１6张床位,而我院综合ICＵ床位12张，不满足医院等级评审要求。我院ＩCU定位层流病房,但因层流病房运行成本高,实际工作中，未按照层流病房要求运行。病房空气不流通,院感工作压力巨大。病房分区明朗，辅助区功能用房面积不足。仪器设备配置较为齐全，硬件设施基本符合ICU建设指南，但缺少一些重要设备，比如缺少无创呼吸机，CＲRT,超声,高流量吸氧装置,下肢深静脉血栓预防装置等。
我科目前有医师7名:其中副主任医师2名，主治医师３名,住院医师
2名。其中5名医师经过ICU专业进修学****１名医师经过专业ＣRRT进修学****平均年龄34岁。护士共19名，其中13名护士接受过ＩCU护理专业的进修学****1名经过专业CＲＲT进修学****2名经过专业伤口治疗师培训。等级医院评审要求，IＣU护士床位比,:1；医师床位比最低０．8：1均不满足要求。
３．ICU的病源分布
我科是综合ＩCＵ，其病源主要来自临床各科转入，手术后转人，急诊收入及乡镇卫生院的转入。其中急诊直接收入ICU约占４2%，外科转入约占43%,内科及其他转入约占1５%。在此期间，％,明显使用率低下，统计该期间外科术后转ICU监护治疗情况，几乎有指针的外科术后病员均已转IＣＵ治疗，但内科有指针转入ICU患者,多数未转ICＵ治疗。
我科已开展的项目有：中心静脉置管和中心静脉压监测技术、人工气道的建立、呼吸机治疗、纤维支气管镜检查与治疗、亚低温治疗、血气采集与监测、有创动脉血压检测、CVＰ检测、PICCO检测、肠内外营养、镇静镇痛、经皮气管切开术等。目前综合IＣU能开展基本项目如中心静脉置管和中心静脉压监测技术,，PICCO监测技术均为我科特有。目前在国内各级医院ＩＣU均需具备ICU独立开展床旁CRＲT和超声监测技术,我科有人员，但缺少设备。
5．ICU的管理现状
我科为医院独立管理的临床二级科室，直接隶属院领导、医务科的指挥,实行半开放式管理。本院临床科室的管理为科主任负责制，目前ICU科主任支持工作,负责全科的行政与业务管理，护士长协助其工作,ICU实行的是独立的经济核算。
(二)IＣＵ目前面临的突出问题及原因分析
病源严重不足或不稳定是ICU目前面临的一个最突出问题。分析原因如下:
医院的迅速发展，临床分科逐步细化。各临床专科先后成立了CCU，