文档介绍：气胸急救流程及护理
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摘要
一、闭合性气胸临 床 表 现、治疗要点、抢救护理流程
二、开放性气胸临 床 表 现、治疗要点、抢救护理流程
三、张力性气胸临 床 表 现、治疗要点、抢救护理流程
四、气胸病人的护理
五、气胸病人的护理常规
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定义与分类
定义：胸膜腔内积气。
分类：按性质分：
创伤性
按病因分：
闭合性气胸
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开放性气胸
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张力性气胸
自发性气胸
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继发性气胸
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一、闭合性气胸
概念
肺裂伤或小的胸壁穿透伤，空气进入胸膜腔后，肺部裂口或胸壁伤道立即闭合，胸膜腔不再与外界相通，造成胸膜腔积气，称为闭合性气胸。
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临 床 表 现
症状
轻者多无明显症状，重者胸闷、胸痛、气促或呼吸困难。
体征
伤侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
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治疗要点
肺压缩<20％，症状较轻，paO2>70mmhg时，暂不需要抽气；
肺压缩>20％，或有明显呼吸困难，配合医生行胸腔穿刺抽气
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二、开放性气胸
概念
多为弹片、爆炸物或锐器穿透胸壁并造成缺口，使胸膜腔与外界大气相通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔，伤侧胸膜腔负压完全消失，肺萎陷 而丧失呼吸功能。
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临 床 表 现
症状：
明显气促、烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、发绀或休克表现。
体征：
胸部开放性伤口。伤侧胸壁可听到气体进出胸膜腔的嘶嘶响声；气管、心脏向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
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治疗要点
紧急封闭伤口
排气减压
清创
开胸探查
防治并发症
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