文档介绍：养老机构的护理管理和医疗管理
金萍
南京金秋养老服务指导中心
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养老机构的护理管理
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养老机构的医疗服务管理
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养老护理工作是养老机构工作的中心和核心内容。护理工作做得如何直接关系到入住老人的晚年生活质量与生命安危，因此，作为养老机构的管理者应特别重视抓好护理工作的管理。
养老机构的护理管理
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二、 护理管理模式
（一） 分级管理模式
较大型的养老机构实行的是院长 护理主任或护士长的两级管理模式；较小型的养老机构一般实行的是一级护理管理模式：院长兼护理主任直抓护理工作。
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（二）分类管理模式
1、非临床护理管理（生活照护管理）
老人院、老年公寓、农村敬老院等主要任务是照顾老人的饮食起居和开展文娱活动，如棋牌、歌唱、健身活动等。因此，一般按服务区或楼层组织护理工作，每个服务区或楼层设一名护理主任或班组长，其属下有数名养老护理员，以此开展工作。
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2、临床护理管理
老年护理院，老年康复医院，老年临终关怀医院等主要是护理和照料生活不能自理，长期患病卧床，甚至是临终前的老人。需要用临床护理的方法帮助老人解除病痛。这类养老机构都取得卫生行政部门颁发的医疗服务资质，设有医院、病区。其一切护理活动都是按照临床护理模式进行的。
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3、混合管理模式
较大型的养老机构既有自理老人，也有介助和介护老人，一般按照入住老人的生活自理能力和身体疾病情况收住不同的护理区。自理老人服务区采用生活照护管理模式；生活不能自理、长期卧床，临终老人采取医护合一的临床护理管理模式。
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三、护理工作形式
1、专人护理
又称“一对一”护理，是指养老护理员与老年人的配比常为1:1的比例，而且人员相对固定，养老护理员全权负责该老人的一切生活照料与护理，优点是护理员熟悉老人情况，服务较专业，不会因为护理员的变换而变化。缺点是人员成本高。
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2、功能性护理
将护理工作进行分类，形成不同的功能性，专业性较强的工作岗位，如临床护理岗位（护士）、生活护理岗位（护士或护理员）、心理护理岗位（社工、心理咨询师）、康复护理（康复治疗师）、营养护理（营养师）、文体娱乐（社工、义工）、清洁卫生（保洁员）等。针对每一位老人、护理人员交叉进行照料和服务。
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3、责任制护理
将老人和护理人员分成若干个小组，任务到人，责任包干。护理团队中的每位养老护理员在其工作时间内全权负责该小组老人的照料和护理，当其下班或休息时间。该团队的其他养老护理员将继续完成既定的护理任务。
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