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绿色设计产品自评价报告.doc

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绿色设计产品自评价报告.doc

文档介绍

文档介绍:绿色设计产品自评价报告
申报单位:
所在省市:
工业和信息化部制
20 年月日
填写说明
申请企业应当准确、如实填报。
所属行业请依据GB/T 4754-2017《国民经济行业分类》填写;单位性质依据营业执照中的类型填写。
有关项目页面不够时,可加附页。
自评价报告应按照规定格式填写,并使用A4 纸打印装订(一式三份、电子版一份)。
一、企业基本信息表
企业名称
通讯地址
单位性质
内资(□国有□集体□民营)□中外合资□港澳台□外商独资
统一社会信用代码
邮编
注册机关
注册资本
成立日期
有效期
法定代表人
法人代表联系电话
申报工作联系部门
联系人
联系电话
传真
手机
电子邮箱
二、申报产品信息表
产品名称
产品型号
产品品牌
产品专利
产品功能描述
主要技术参数
近三年产品产销情况
年份
产品产量
产品销售收入
产品销售收入占总收入比重
产品利润额
产品利润额占总额的比重
三、产品自评价结果
按照绿色设计评价标准中评价指标要求,对照基准值,逐项列表提供各指标的实际值及相应的证明文件来源,并给出总体自评价结论。
四、产品亮点描述
从产品原料选择、有毒有害物质减量或替代、清洁生产工艺技术、包装及运输、资源化循环利用、无害化处置等方面以及资源能源消耗、污染物排放等方面简要概述绿色设计产品亮点,尽可能采取定性和定量描述相结合方式。(限1000