文档介绍:三级综合医院医疗质量管理与控制指标
( 2011 年版)
抗菌药物使用强度
表达方式:抗菌药物使用强度 =抗菌药物消耗量(累计
数)
注:同期收治患者人天数 =同期出院患者人数
DDD 数) *100/ (同期收治患者人天×同期患者平均住院天数。
x100
应在分子上。
抗菌药物使用强度意义
可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。
WHO在 therapeutic
1969 年制定了解剖 - 治疗 - 化学的药物分类系统( anatomical
chemical ,ATC),确定了将限定日剂量 ( defined daily dose ,
DDD)作为用药频度分析的单位。并给其下定义为:用于主要治疗目的的成
人的药物平均日剂量。以 DDD作为测量单位,较以往单纯的药品金额和消
耗量更合理,不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不
同的影响,解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法
比较的问题,可以较好地反映出药物的使用频度。 DDD 是一个比值,同类
药物和不同类药物的 DDD可以进行数值上的比较,某药的 DDD数值大,说
明用药频度高,用药强度大,对该药的选择倾向性大。
DDD(defined daily dose) :限定日剂量。 《中国药典》 ( 2005 年版)、
《新编药物学》(第 16 版) DDD作为用药频度分析单位,不受治疗分类、
剂型和不同人群的限制。
药品的总剂量,是指对同一品种、不同规格、不同厂家药品分别计算
其总剂量( g),最后求和得到该品种消耗的总剂量( g)。
DDDs:用药频度(累计 DDD数)。 DDDs=该药年销售总量( g) / 该药的
DDD值。 DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构, DDDs越大,说明该
药的使用频率越高。
DDDc:限定日费用。
DDDc=该药年销售总金额(元)
/ 该药的
DDDs值。
DDDc代表药品的总价格水平,
表示患者应用该药的平均日费用。
DDDc越大,
表示患者的经济负担越重。
DUI(drug utilization index) 药物利用指数,是以 DDDs除以实际用
药天数,可作为判别临床用药是否合理的标准。若 DUI 大于 ,说明医生
日剂量大于 DDD,用药不合理
具体计算方法
采用 WHO推荐的限定日剂量 (Defined Daily Dose , DDD)方法, DDD值根据《中国药典临床用药须知》 2005 年版、《新编药物学》第 17 版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定,用药频度 (DDDs)=年消耗药品量 /DDD,
抗菌药物使用强度 (Antibiotics Use Density . AUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的 DDD数 ( 即 DDD/100 人天 ) 表示,其值 =(DDDs/ 用药总人天数 )x100 ,可以测算住院人群暴