文档介绍：麻疹的症状及治疗
俗称“出痧子”，是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，过去几乎每个人都患过麻疹，每2—3年大流行一次，多见于6个月至5岁的小儿。临床表现有高热、皮疹、眼及呼吸道粘膜发炎，而以颊粘膜出现麻疹粘膜斑为其特征。感染后有持久免疫力。
【症状】
1、潜伏期：约l2天左右，经过被动免疫的患儿可延长到3周以上。
2、前驱期(卡他期)：发热38—39℃、流涕、畏光、流泪、咳嗽，并有食欲减退、恶心、呕吐等，持续 48～72小时后，口腔近第一大臼齿处的颊粘膜上可见麻疹粘膜斑，如针尖样白点，周围有红晕，有时口唇内侧也可见到。麻疹粘膜斑对早期诊断非常重要。该期患儿的口、鼻分泌物传染性最强。
3、出疹期：在发热第3—4天开始出疹，出疹前热度稍下降，出疹时再上升至39—40℃。皮疹最早见于耳后、颈部，相继在面部、躯干和四肢，自上而下，漫及全身，历时3—5天。皮疹为玫瑰红丘疹，可稀可密，甚至融合成片，疹间可见正常皮肤。出疹期伴高热及全身症状加重，小儿不食、不睁眼(结膜充血，畏光)、干咳、音哑、腹泻等，肺部可闻及散在的粗罗音。
4、恢复期：皮疹按出疹时顺序自上而下消退，同时体温下降，全身情况好转。皮疹消退后留有褐色色素沉着和麦麸样脱屑。
【容易混淆的疾病】
1、风疹：也有发热和皮疹，并且皮疹形状和麻疹相似，但是风疹的热度大多在38℃左右，热度上升和出疹同时出现，无麻疹粘膜斑，有耳后及枕部淋巴结肿大，全身症状轻，皮疹消退后无色素沉着及脱屑。
2、猩红热：也有高热和皮疹。但猩红热的高热和皮疹常先后一天出现，皮疹呈细颗粒状融合成片，疹间无正常皮肤，疹退后可有大片脱屑。此外，猩红热还有特征性的咽峡炎、杨梅舌、帕氏线和口唇周围苍白圈。
3、幼儿急疹：幼儿急疹也有发热和皮疹，它的特征是高热3天后热退时皮疹才出来，疹子2天即消退，无色素沉着。此病多见于l岁以内的幼儿。
【并发症】
1、以肺炎、心力衰竭最多见，常是致死的原因。大多发生在出疹后5天以内，患儿表现为高热、咳嗽加剧、气促、心率增快、肺部闻及细湿罗音、肝肿大及口唇紫绀等。
2、喉炎，表现为发音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难、紫绀等。
3、脑炎，表现为高热、意识改变、惊厥、昏迷、脑膜刺激征等。病愈后常留有智力减退、癫痫等后遗症。
【就医指南】如果怀疑麻疹，要立即隔离患儿并进行观察，尤其对2岁以下原来健康情况比较差的小儿，例如原来患过佝偻病或营养不良的小儿，更要注意护理。
【治疗】无特异疗法，主要是采取各种对症处理，防止并发症。护理工作尤为重要。
【病程】典型麻疹经过(无并发症)为10—14天。非典型麻疹有：①轻型，多见于6—8个月以下婴儿或接受过被动免疫的小儿，特点为病程短，皮疹稀少，全身症状不明显，麻疹粘膜斑不明显。②重型，多见于年龄较大的小儿或原有其他疾病(肺结核、佝偻病)的小儿。全身症状重，皮疹密集而融合成片，或稀少、暗淡，或为出血性皮