张表支护分项工程质量检验评定表.doc

文档介绍：分项工程质量检验评定表
工程名称： 　　 　 　　 　 　 　　 　　 　　 　 　　 　工程量：
序号
分项工程名称
项数
评定情况
备注
合格项数
优良项数
优良率（%)
1
2
３
4
５
6
７
８
９
10
11
合计
　　　　
评
定
等
级
工程负责人：
　 　 年 月 　日
建设单位核定人:
年 月 　 日
　 　 　报验申请表
工程名称: 　 　 　 　　　　 　 　 编号：
致：　 　 　 　　　 　　　 　 　　 　(监理单位)
我单位已完成了 　　　 　 　 　 　 工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。
附件：分部工程质量检验评定表
　　 巷道基岩掘进分项工程质量检验批评定表
　 　 锚杆支护分项工程质量检验批评定表
　 　 　预应力锚索支护分项工程质量检验批评定表
　 有中、腰线巷道喷浆混凝土支护分项工程质量检验批评定表
承包单位（章) 　 　
项目经理 　 　　 　　 　 　
日 期 　 　　 　 　 　 　 　
审查意见
项目监理机构 　 　 　 　　
总／专业监理工程师　 　 　 　
日 　期　 　
巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表
工程名称： 　　　　 　　 　　　 　　 　 　 　 部位： 　 　 　 　 工程量：　 　 m
保证项目
检验项目
质量情况
评定
情况
１、光爆图表齐全，参数合理，光面爆破的施工应符合作业规程规定
2、临时支护必须符合作业规程规定
基
本 　
项
目
检验项目
(设计值）
标准规定
测点
部位
检查点检查（抽查）记录）
等级
优良率
合格
优良
1
2
３
4
5
6
7
8
9
1０
１、宽度
有中线（ 　　 ）
０~＋１00
0～+5０
左
上
中
下
右
上
中
下
２、高度有腰线（　　 )无腰线测全高（ )
０～+10０
0～＋50
顶
左
中
右
底
中
3、坡度（ 　 ）
±
1﹪
±0。5﹪
等级评定
施工单位负责人（区、队长)：
检验人员：
核定等级
专业监理工程师:
检验日期: 　 年 月 日
锚杆支护分项工程质量检验评定表
工程名称： 　 　 　　 　部位: 　　　　　　 　 　 工程量： 　 m
保证项目
检验项目
质量情况
评定
情况
1、杆体及配件的材质、品种、规格、强度、结构必须符合设计要求
２、水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求
基本项目
检验项目
(设计值)
标准规定
测点部位
检查点检查（抽查）记录
等级
优