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医院科室突发事件应急救援预案.docx

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医院科室突发事件应急救援预案.docx

上传人:琥珀 2020/12/22 文件大小:103 KB

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文档介绍

文档介绍:科室突发事件应急预案
目 录
第1章 过敏性休克应急预案及流程
第2章 突发呼吸、心跳骤停的应急预案及流程第3章 肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程 第4章 大咯血应急预案及流程
第5章 急性肺水肿患者应急预案及流程第6章 患者发生猝死的应急预案和程序
第7章 急性心肌梗死并心律失常时的应急预案及程序第8章 脑出血患者的应急预案及程序
第9章 脑疝患者的应急预案及程序
第10章 癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序第11章 急性消化道大出血患者的应急预案及程序
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报名医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔
30min 再皮下注射或静脉注射 ,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶 体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛;给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及 皮质激素类药物。
5、发现心脏骤停,立即进行胸我按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉博、呼吸、血压、尿量及病情变化; 患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定 6h 内及时、准确地记录抢救过程。
二、程序
(一)过敏反应防护程序
询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药
过敏试验结果告知患者或家属→
阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制
20-30min
度→首次注射后观察
(二)过敏性休克急救流程
发现过敏性
休克
立即停用此

平卧
皮下注射肾
上腺素
发生心脏骤
停行肺复苏
解除支气管
痉挛
补充血容量
改善缺氧症

密切观察病情变化
告知家属
记录抢救过程。
患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序
( 一) 、1. 患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,将患者头向后仰,畅
通气道,做人工呼吸及心脏按压, 同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救 措施。
如发生在途中或辅助科室, 护送人员应边抢救、 边电话通知科室, 科室派人员
携带必要的抢救物品去接应抢救患者, 可适时转入抢救室, 中途不得间 断抢救。
如发生在离住院病房较近时 , 首先通知病房医护人员接应抢救患者。
(二)突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序流程:
就地心肺复苏
呼叫其他医护人员
转至病房
继续抢救
肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程
一、应急预案
持续低流量吸氧并建立静脉通路
清理呼吸道分泌物,缓解支气管痉挛
心电监护
应用抗生素,以控制感染
备好各种抢救用品和药品
观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽呼吸频率、节律及深浅度
使用呼吸兴奋剂
如有二氧化碳潴留,注意通畅气道
及时吸出痰液,防止阻塞呼吸道
观察患者有无肺性脑病先兆
患者生命体征平稳后,心理护理,指导患者合理饮食
二、流程
吸氧
通知其他医护人员
建立静脉通路
观察病情
心电监护
清除呼吸道分泌物
健康教育
大咯血应急预案及流程
一、应急预案
嘱患者头低脚高位,轻叩其背部,去除口腔、咽喉血块给予持续低、中流量吸氧,建立静脉通路
用止血药
补充血容量,纠正休克,备好呼吸兴奋剂、气管插管等器械
卧床休息,心电监护
生命体征平稳后,做好基础护理,使病人清洁口腔床铺干燥、病室安静
鼓励病人咳嗽,将残留血块咯出
抢救结束后 6 小时内准确记录抢救过程
二、流程
应急抢救 通知其他医护人员 吸氧、静脉输液
观察生命体征 备好抢救药品、器械 给药
记录抢救过程
急性肺水肿患者应急预案及流程
一、应急预案
立即通知其他医护人员镇静吸氧
减少静脉回流,患者取坐位或卧位,两腿下垂应用利尿剂、血管扩张剂、强心剂
密切观察生命体征变化心理护理
抢救结束 6 小时准确记录抢救过程