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急救知识手册2016.docx

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急救知识手册2016.docx

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文档介绍

文档介绍:急救知识手册
目录
一、 心肺复苏术
二、 中毒的急救处理
1、 氨气中毒的急救处理
2、 ***气中毒的急救处理
3、 食物中毒的急救处理
4、 ***化物中毒的急救处理
三、 烧伤的急救处理
1、 物理烫伤的急救处理
2、 化学烫伤的急救处理
3、 特殊烧伤的急救处理
四、 外伤的急救处理
1、 止血
2、 包扎
3、 固定
4、 搬运
五、 中暑的急救处理
六、 触电的急救处理
、心肺复苏术
心脏按压有效指征:1、心音及大动脉搏动恢复;2、收缩压》60mmHg
3 、肤色转红润; 4、瞳孔缩小光反射恢复; 5、自主呼吸恢复
二、中毒的急救处理
1 、氨气中毒的急救处理
氨简介
分子式为NHP,是一种无色气体,有强烈的刺激气味。氨气与空气混合物爆 炸极限 16~25%(最易引燃浓度 17%),氨和空气混合物达到上述浓度范围遇 明火会燃烧和爆炸,如有油类或其它可燃性物质存在,则危险性更高。
氨气中毒常见特征:
(1 )急性中毒: 短期内吸入大量氨气后可出现流泪、 咽痛、声音嘶哑、 咳嗽、 痰可带血丝、胸闷、呼吸困难,可伴有头晕、头疼、恶心、呕吐、乏力等, 可出现紫绀、眼结膜及咽部充血及水肿、呼吸率快、肺部罗音等。 严重者
可发生肺水肿、***呼吸窘迫综合症,喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落窒 息,还可并发气胸、纵膈气肿。胸部 X 线检查呈支气管炎、支气管周围炎、 肺炎或肺水肿表现。血气分析显示动脉血氧分压降低。
(2) 误服氨水可致消化道灼伤,有口腔、胸、腹部疼痛,呕血、虚脱,可发 生食道、胃穿孔。同时可能发生呼吸道刺激症状。 吸入极高浓度可迅速死亡。
(3) 眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤,严重者可发生角膜穿孔。
(4) 皮肤接触液氨可致灼伤。
氨中毒的急救措施
(1 )最早发现氨中毒人员者:迅速拨打 120 通知医疗救护中心。
(2)在医疗救助人员赶到现场之前, 佩戴空气呼吸器立即将患者从污染区移 至空气新鲜处,到公司气体防护站予以吸氧治疗,解除支气管痉挛,维持呼
吸、循环功能。
(3)皮肤污染时立即脱去污染衣物,用流动清水冲洗至少 30 分钟,再用 3% 硼酸溶液涂抹在皮肤上。为防止肺水肿,患者应在空气新鲜处就地休息,保 持安静。
(4)眼污染时,立即用清水彻底冲洗至少 20 分钟,严禁用手揉搓眼睛。
(5)误服氨水者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃,应到医院对症处理。
2、***气中毒的急救处理
***简介
***气,化学式为 Cl ?。常温常压下为黄绿色,有强烈刺激性气味的有毒气体。 ***气遇水后生成次***酸和盐酸,再分解成新生态氧。在高压下***气液化成液 ***。***气有强烈腐蚀性,设备及容器易被腐蚀而泄露。
***气中毒临床表现
(1)***气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征 或偶有少量干性啰音,一般 24 小时内消退。
(2)轻度中毒:主要表现为支气管炎或支气管周围炎,有咳嗽、咳少量痰、 胸闷等。两肺有散在干性啰音或哮鸣音,可有少量湿性啰音。肺部 X 线表现 为肺纹理增多、增粗、边缘不清,一般以下肺野较明显。经休息和治疗,症 状可于1〜2天内消失。
(3)中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水 肿。眼及上呼吸道刺激症状加重,胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咳痰,有 时咳粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力及恶心、食欲不振、腹痛、 腹胀等胃肠道反应。轻度发绀,两肺有干性或湿性啰音,或两肺弥漫性哮鸣 音。上述症状经休息和治疗 2〜 1 0天逐渐减轻而消退。
(4)重度中毒:在临床表现或胸部 X 线所见中,具有下列情况之一者,即属 重度中毒。
A、 临床上出现 ①吸入高浓度***数分钟至数小时出现肺水肿, 可咳大量白色 或粉红色泡沫痰,呼吸困难、胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿性啰
音;②喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息;③休克及中度、深度昏迷; 4
反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死;⑤出现严重并发症如气胸、纵隔 气肿等。
B、 胸部X线表现 主要呈广泛、弥漫性肺炎或肺泡性肺水肿。有大片状均匀 密度增高阴影,或大小与密度不一,边缘模糊的片状阴影,广泛分布于两肺 野,少量呈蝴蝶翼状。重度***中毒后,可发生支气管哮喘或喘息性支气管炎。 后者是由于盐酸腐蚀形成的机化瘢痕所致,难以恢复,并可发展为肺气肿。 ***气中毒的急救措施
(1) 最早发现***中毒人员者:迅速拨打 120通知医疗救护中心。
(2) 在医疗救助人员赶到现场之前, 佩戴空气呼吸器立即将患者从污染区移 至空气新鲜处,到公司气体防护站予以吸氧治疗,解除支气管痉挛,维持呼 吸、循环功能。
(3) 皮肤污染时立即脱去污染衣物,用流动清水冲洗至