文档介绍：关爱圈---降低锐器伤漏报率
关爱圈
关爱，体现了对护士工作中职业防护的
关注与爱护，提高了护士工作的积极性及热
情，使其发挥更大的潜力。同时也体现了对
病人的关爱，严格做好感染控制工作，预防
院内感染，确保病人安全。
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标准条文：
员工资格和教育：医院制订员工健康和安全教育项目，
监控频率：每月护士长上报科室锐器伤发生和上报情况
监控范围：各病区
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评价项目
主题
重要性
迫切性
圈能力
上级
政策
总分
顺序
选定
降低护士锐器伤漏报率
50
50
42
50
192
1
★
提高护士洗手依从率
48
34
36
48
166
3
提高床单元终末处理合格率
28
32
50
12
122
5
提高无菌操作规范率
32
30
50
30
142
4
减少护士针刺伤的发生率
50
48
44
42
184
2
评价说明
分数/人数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
1
次重要
次迫切
0%—50%
次相关
3
重 要
迫 切
51%—75%
相 关
5
极重要
极迫切
76%—100%
极相关
主题选定
4
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主题选定
5
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锐器伤漏报率%
发生锐器伤后未上报例数
实际发生锐器伤例数
=
100%
×
数据定义
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活动计划
甘特图
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每月护士长上报
稽核数全体护理人员
监测对象-护士 实****护士
项目
2012年2月
锐器伤漏报数
20
锐器伤实际发生数
21
锐器伤漏报率%
95%
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数据
项目
护士长上报
数据
感染科核查
数据
锐器伤漏报数
20
19
锐器伤发生数
21
21
锐器伤漏报率%
95%
90%
数据收集及核查的符合率：
90%÷95%=%
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数据来源：2012年1月1日—2012年4月31日护士锐器伤漏报数据监测统计表。
护士锐器伤漏报数据监测统计表
月份
发生例数
漏报原因
漏报例数
流程繁琐
防护意识不强
不熟悉流程
除乙肝梅毒无特殊处理
其他
合计
1
13
8
1
1
0
1
11
2
21
16
1
2
1
0
20
3
17
10
2
1
1
0
14
4
25
16
3
2
1
1
23
合计
76
50
7
6
3
2
68
每月平均例数
19
累计百分比（%）
100
10
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