文档介绍：严重急性呼吸综合征四
严重急性呼吸综合征四严重急性呼吸综合征四一、概述（1）由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，又称为传染性非典型肺炎
主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播
临床上以起病急、发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻、白细胞减少等为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫
一、概述（1）
由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，又称为传染性非典型肺炎
主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播
临床上以起病急、发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰、腹泻、白细胞减少等为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫
二、病原学（1）
2003年3月香港大学首先从SARS患者鼻咽标本中分离培养出一种冠状病毒，并证实是引起SARS的病原体，命名为SARS冠状病毒
SARS-CoV是一种单股正链RNA病毒
电镜下病毒颗粒直径80~140nm，周围有鼓锤状冠状突起
coronavirus
SARS-CoV(电镜照片)
SARS病毒
二、病原学（2）
特异性IgM和IgG 抗体在起病后约7~14日出现
IgM抗体在急性期或恢复早期达高峰，约3个月后 消失
IgG抗体能中和体外分离到的病毒颗粒，可能是保护性抗体
SARS病毒的抵抗力
SARS-CoV 对外界抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒
在干燥塑料表面可活4d，尿液中至少1d，腹泻病人粪便中至少4d以上
对温度敏感，在-80℃保存稳定性佳，4℃可存活21d，37℃可存活4d，56℃ 90min或75℃ 30min可使病毒灭活
对乙醚、氯仿、甲醛、紫外线等敏感
三、流行病学特征 传染源
急性期SARS患者患者是主要传染源
部分重症患者因为频繁咳嗽或需要气管插管、呼吸机辅助呼吸等，呼吸道分泌物多，传染性强
个别患者可造成数十甚至成百人感染，被称之为“超级传播者（super-spreader）”
果子狸、貉、蝙蝠、蛇等动物可能是SARS-CoV 的寄生宿主和本病的传染源，但有待证实
传播途径
飞沫传播 短距离的飞沫传播，是本病的主要传播途径
直接接触传播 接触患者的呼吸道分泌物、消化道排泄物或其他体液
间接接触传播 接触被患者污染的物品
实验室传播
SARS通过飞机传播
3月23日以后无飞机传播的报道
事实上
41架航班发现疑似病例
4架航班共计发生25例二代病例