文档介绍：一、耳针（耳穴埋豆）法
概念
耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调节脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到治疗疾病目的的一种操作方法。
相关知识
一、适应症与禁忌症
（一）适应症：内、外、妇、儿、五官、伤科及内分泌代谢等疾病，亦可用于预防感冒、晕车晕船等。
（二）禁忌症:耳廓上有湿疹、溃疡、冰疮破溃则不宜用此法；有习惯性流产的孕妇，妇女怀孕期间也应慎用，尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴，年老体弱、有严重器质性疾病者慎用。
二、注意事项
（一）严格执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理，严防引起软骨膜炎。
（二）在针刺中及留针期间，患者感到局部热、酸、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。
（三）对疲乏、饥饿、精神高度紧张者及年老体弱者的高血压病人和动脉硬化病人，要适当休息，最好取平卧位，进针手法要轻，留针时间要短。
（四）对治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
（五）留针期间，每隔4h左右用手指按压埋针处，进行压迫刺激，以加强疗效。
三、耳穴的探查方法：
（一）肉眼观察法：观察耳廓上是否有变形、变色，如鳞屑、水泡、丘疹、硬结、软骨增生、色素沉着，以及血管的形状、颜色变异等。
（二）压痛点探查法：用探棒（或毫针柄、火柴梗、棉签）以均匀的压力，在耳廓相应部位，由中央向周围、自上而下、自外而内的探压，最痛的敏感点就是要找的穴位。
（三）电测定法：采用目前常用的测定皮肤电阻的“良导点测定仪”，测定耳穴的电阻，电阻低的耳穴可通过指示灯、音响、仪表反映出来，即是要找的穴位。
耳针法（耳穴埋豆）操作流程
仪表整洁，态度和蔼，洗手，戴口罩。
素质要求
主要症状、既往史、压籽部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度及有无感觉障碍。
禁忌症：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
评 估
物品：治疗盘、针盒（王不留行籽）、胶布、75%酒精、棉签、止血钳、弯盘、探棒、快速手消毒液；（将王不留行籽平铺于胶布上，剪成小方块）。
环境：清洁安静、室温适宜。
物品环境准备
核对姓名、诊断，做好告知解释工作，取舒适体位。
患者准备
术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点，或按医嘱正确取穴。消毒局部皮肤，消毒自上而下，由内到外、从前到后。
一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度，留针；（用菜籽、小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日），将留在皮肤外的针柄用胶布固定。
定穴消毒
行 针
观察询问患者感觉，有否晕针，有无疼痛或其他不适。嘱患者每日自行按压3-5次。
，针刺及留针期间，患者感到热、酸、麻、胀或感觉循经络放射传导为“得气”。
、饥饿及年老体弱者最好取平卧位，进针手法轻，留针时间要短。
，每隔4h左右用手指按压埋针处，进行压迫刺激，以加强疗效。
观 察
注意事项
起针，起针后用干棉球轻压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染；（撕下胶布及压籽，消毒皮肤，交待注意事项）。
留针结束
整理床单位，协助舒适卧位。
清理用物，洗手。
整 理
再次核对，记录局部皮肤情况，留针时间、针数等，签名。
记 录
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
评 价
耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准
项 目
要 求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩
2
物品
治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定穴
术者一手持耳轮后上方。
5
35
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
3
行针
选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确